През какви слоеве преминава спиналната и епидуралната анестезия от кожата до мястото на анестезия?

Dec 14, 2017

(1) Легнете отстрани, прегърнете колянната става с две ръце и притиснете долната челюст към гръдния кош в огъната форма.

(2) According to the requirements of the operation, select the intervertebral space between the 10th thoracic vertebrae to the 4th lumbar vertebrae, first perform local anesthesia, and puncture with a spoon-shaped puncture needle. There are two puncture methods: ① pierce into the epidural space perpendicular to the spine, which is called straight puncture; ② pierce obliquely from the paravertebral side, called lateral puncture.

(3) При пробиване, преминатото ниво се оценява основно според промяната на съпротивлението. Когато се срещне ligamentum flavum, съпротивлението се увеличава и се чувства упорит. По това време извадете сърцевината на иглата, свържете спринцовката с малко количество въздух (или нормален физиологичен разтвор) и продължете да вкарвате иглата внимателно. „Чувство за празност“, използвайте отрицателното налягане на епидуралната кухина, за да засмучете въздуха в спринцовката в кухината и наблюдавайте промяната на нивото на течността в главата на спринцовката. Ако се колебае с промяната на отрицателното налягане, това означава, че е навлязло в твърдия гребен. екстрамембранно пространство. Ако няма отрицателно налягане и други явления, продължете да вкарвате иглата. Ако се открие гръбначно-мозъчна течност, това означава, че тя е преминала през епидуралното пространство и е навлязла в субарахноидалното пространство, а пункцията е неуспешна и трябва да бъде изоставена.

(4) Доказано е, че в епидуралното пространство анестетиците се инжектират поетапно. Често използваните анестетици са 2 процента лидокаин (известен също като ксилокаин) или 2 процента дикаин плюс 0.1 процент епинефрин 0.1 0,2 ml. Обикновено единичната доза лидокаин за възрастни не трябва да надвишава 500 mg, а единичната доза дикаин не трябва да надвишава 60 mg. Продължителната епидурална анестезия може да се прилага в разделени дози според хирургичните изисквания. Целият процес на анестезия трябва да обърне голямо внимание на реакцията на пациента и промените в нивото на анестезия.

(5) Ако е необходима продължителна епидурална анестезия, първо вземете уретерален катетър, съответстващ на размера на иглата с форма на лъжица-, проверете предварително дали е без препятствия и измерете дължината и размера. Поставете скосяването на иглата с форма на лъжица-нагоре (или надолу, в зависимост от хирургичните изисквания) и поставете уретералния катетър в епидуралното пространство от кухината на иглата. Издърпайте иглата, докато бавно придвижвате катетъра към епидуралното пространство. Катетърът може да бъде оставен в епидуралното пространство за 3 до 5 см, не твърде дълго. Не изваждайте катетъра от лумена, когато изваждате иглата с форма на лъжица-, и се опитайте да инжектирате малко количество анестетик около 2 mL от катетъра. Накрая катетърът, оставен извън тялото, беше фиксиран направо на гърба с лепяща лента, за да се предотврати пролапс и огъване под ъгъл, така че да се осигури проходимостта на катетъра и интраоперативното приложение.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com

.10