Какво е саркома
Dec 19, 2022
Саркоми Злокачествените тумори на мезенхимната тъкан (включително съединителната тъкан и мускулите) се наричат саркоми. Може да се появи във всички части на тялото, често в дълбоките части на крайника, като подкожието, периоста и краищата на дългите кости. Например, остеосаркомът е предимно при млади хора и е лесно да се появи в крайниците. Развива се бързо с кратък ход на заболяването. Често срещан лейомиом, лимфен сарком, синовиален сарком и др. Хематогенните метастази могат да се появят рано. Честотата на саркома представлява 15-20 процента от туморите в детска възраст и 1 процент от човешките тумори на ченг. Хиляди пациенти и техните семейства по света се борят със саркома. Поради липса на осведоменост за саркома, ранните клинични симптоми не се приемат сериозно, което води до 60 процента от пациентите с напреднал стадий. Освен това ранните му симптоми не са очевидни и често се диагностицира погрешно като нараняване или артрит и т.н. 50 процента от пациентите се бавят, защото не могат да получат навременна диагноза и стандартно лечение. При поставяне на диагнозата туморите често са големи, трудни за отстраняване или имат метастази и са изправени пред двойната заплаха от принудителна ампутация или далечни метастази поради следоперативен локален рецидив и животозастрашаващи. Пациентите със сарком често имат неравномерен тъп дискомфорт в крайниците в ранния стадий на заболяването, който няма нищо общо с физическо натоварване и е очевиден през нощта. Постепенно се появи подуване, маса, придружена от повишаване на температурата на кожата, венозна ярост и други прояви. Когато масата се увеличава и симптомите се влошават, трябва да отидете навреме при специалиста по костен тумор във всяка болница. Поради изключително сложната класификация и диагностика на саркома е трудно да се постави правилна диагноза само въз основа на клиничен преглед и образна диагностика. Биопсията е необходимият подход за диагностициране на повечето саркоми и може да се каже, че е "златен стандарт" за диагностика на саркоми. Биопсията се разделя на пункционна биопсия и отворена биопсия. Отворените биопсии обикновено се извършват след неуспешна иглена биопсия с разрез от около 6-8 cm, с висока травма и по-бавно възстановяване. След като в някои болници се извършва отворена биопсия, е трудно при втората обширна операция за спасяване на крайник да се отстрани туморът, така че пациентите губят шанса за спасяване на крайника. Пункционната биопсия използва дебел троакар, който има предимствата на ниска цена, малка травма, бързо възстановяване и т.н. Химиотерапевтичните лекарства могат да се прилагат на втория ден след пункцията и този метод е по-уважаван. Колкото по-рано се открие сарком, толкова по-висок е процентът на излекуване. Стандартизираното комплексно лечение е ключът към лечението на саркома. Първата диагностика и лечение са пряко свързани с това дали пациентът може да запази функцията на крайника, а най-доброто време за лечение е първата операция. След операцията, комбинирана с интегрирана индивидуализирана химиотерапия, степента на безопасно запазване на крайниците достигна повече от 90 процента.








