Какво е пиърсинг

Nov 23, 2022

Диагностична техника, при която пункционна игла се вкарва в телесната кухина за извличане на секрети за изследване, газ или контрастен агент се инжектират в телесната кухина за образно изследване или в телесната кухина се инжектират лекарства. Има няколко вида често използвани пиърсинг процедури. За диагностика или лечение се използва пункция на главния или гръбначния мозък. Има следните: Субдурална пункция. Често се използва при кърмачета и малки деца. Когато предната фонтанела не е затворена или коронарният шев е разширен, субдуралният излив на травматичен хроничен субдурален хематом и супуративен менингит се екстрахира с лумбална игла през страничния ъгъл на предната фонтанела или през коронарния шев и се инжектират подходящи антибиотици . Вентрикулоцентеза. Тя може да бъде разделена на три типа: пункция на преден ъгъл, пункция на страничен ъгъл и пункция на заден ъгъл. Най-простият метод е бързо да пробиете черепа с черепен конус на 2 см зад предната линия на косата и на 2,5 см до средната линия и след това да използвате игла за лумбална пункция или вентрикуларна дренажна тръба, за да проникнете в предния рог на страничния вентрикул. Когато мозъчното налягане е твърде високо, пациентът е в безсъзнание, зеницата е разширена, дихателната повърхност е повърхностна и се образува мозъчна херния, извършва се бърза вентрикуларна пункция за освобождаване на вентрикуларната течност и мозъчната херния може да бъде облекчена незабавно . Може също да се измери камерното налягане или може да се прикрепи дренажна бутилка за непрекъснат камерен дренаж и може да се направи тест за втечняване на камерата или може да се инжектира метиленово синьо, за да се разбере циркулацията на цереброспиналната течност. Въздух, кислород и контрастни вещества, като йодофенилов естер, 60 процента йод, меглумин (Коназол) и мепанмеглумин, също могат да бъдат инжектирани от пункционната игла за извършване на вентрикулография за диагностициране на лезии, заемащи интракраниално пространство, и камерна система запушване. Хората, които са алергични към йод, трябва да избягват мамография. Бързото изтичане на вентрикуларна течност понякога може да доведе до епидурален и субдурален хематом. Цереброваскуларна пункция. Мозъчното полукълбо се захранва от вътрешната каротидна артерия, а малкият мозък и мозъчният ствол от гръбначната артерия. Общата каротидна артерия или вертебралната артерия могат да бъдат пробити и контрастно вещество се инжектира за церебрална ангиография. Общата каротидна ангиография може да покаже мозъчните съдове в полукълбата. Методът беше да се пробие общата каротидна артерия с ангиографска игла в горния ръб на тироидния хрущял и вътрешния ръб на стерноклеидомастоидния мускул и след това да се инжектират контрастни вещества, като мепандексамин, 60 процента йододексамин (Коназол) и Еувитин. Вертебралната артериография може да покаже долните кръвоносни съдове. Методът е да се пробие вертебралната артерия с ангиографска игла в 3-то ~ 4-то или 4-то ~ 5-то цервикално пространство до трахеята и да се инжектират горните лекарства за ангиография. Лумбална пункция. Пункцията на субасоциативното пространство на лумбалната част на гръбначния мозък с игла за лумбална пункция е важен клиничен спомагателен метод за изследване в неврологията. Може да се използва за измерване на церебрално налягане, събиране на мозъчен излив за рутинно, биохимично и бактериологично изследване, туморни клетки и медицински преглед и осигурява основа за диагностика на вътречерепно възпаление, тумор, кръвоизлив и болест на демиелинизацията на бялото вещество. Въпреки това, когато черепното налягане е твърде високо, лумбалната пункция трябва да бъде внимателна, дренажът на течността трябва да е бавен, най-добре е да не изпускате течност, използвайте само цереброспиналната течност в гумената тръба на мозъчния манометър за тестване, така че за да се избегне появата на церебрална херния. Контрастни агенти като йодифенилов естер, 60 процента йодоглумин (Коназол), DimerX, Amipague, мепанглумин също могат да бъдат инжектирани в субарахноидалното пространство за низходяща или възходяща ангиография. Въздух (или кислород) може също да се инжектира в субарахноидалното пространство, за да тече насочено към мозъка за изобразяване на ендоспинални лезии, камерна пневмоенцефалография и цистернография. Има няколко вида пункция на гръдната телесна кухина: пункция на плевралната кухина. Пункция на плевралната кухина с игла за пробиване на гърдите. Пункционните места са субскапуларни 7 ~ 9 интеркостални или средна аксиларна линия, еквивалентни на 6 ~ 7 интеркостални. След пробиване на плевралната кухина може да се изтегли газ за лечение на пневмоторакс или може да се извлече възпалителен ексудат от плевралната кухина или могат да се инжектират лекарства за лечение на плеврит и облекчаване на симптомите на респираторен дистрес. Течността може да бъде извлечена за анализ и бактериална култура. Диагностичната течност може да бъде извлечена от 50 до 100 ml. Пневмотораксът, причинен от травма, не трябва да бъде повече от 600 ml за първи път. Може да се направи и непрекъснат затворен торакален дренаж за извличане на течност и газ. Ако пациентът покаже симптоми на колапс, като бледност, изпотяване, сърцебиене и локална силна болка, незабавно спрете дренажа и инжектирайте 0,3 ~ 0,5 ml от 1:1000 надбъбречна жлеза и оставете пациента да легне легнал. Перикардна биопсия. Перикардът беше прободен извън границата на сърдечния тон от 5-та до 6-та междуребрена линия на лявата ключица с игла за пробиване на гърдите. Изцедете възпалителната течност и освободете натиска върху сърцето. Първото засмукване не трябва да надвишава 300 ml. Когато сменяте иглата по време на работа, затегнете дюзата, за да избегнете навлизане на въздух. Антибиотиците могат също да се инжектират в перикарда за лечение. Пункцията на коремна телесна кухина и орган включва следните видове: коремна пункция, пункционна игла, 1 cm над пъпната връв до средната точка на срамната линия, 1 ~ 1,5 cm отворена странична пункция на коремната кухина. Използва се за диагностициране на асцит с неизвестна причина и освобождаване на асцит за облекчаване на диспнея. Лекарствата могат да се инжектират и в коремната кухина. Първоначалното изпускане не трябва да надвишава 3000 ml, като при необходимост може да се извърши непрекъснат затворен дренаж. Въпреки това, ако пациентът има колапс, пациентът трябва незабавно да спре дренажа и да легне, и трябва да се инжектира интравенозна хипертонична глюкоза. Биопсия на черния дроб. Може да се използва за биопсия (виж чернодробна биопсия). Бъбречна биопсия. Бъбрекът беше прободен в долния ръб на дванадесетата крайбрежна област и на 6 ~ 6,5 cm до средната линия на дорзалната линия с 9-10 игла за лумбална пункция и живата тъкан беше взета за изследване. При неясен първичен гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротичен синдром, мултиплен миелом, засягащ бъбреците, бъбречен тумор, бъбречна склероза и др. Пациенти със склонност към кървене, хипертония, периренален абсцес и бъбречна туберкулоза трябва да избягват пункция. Пункция на пикочния мехур. Пикочният мехур се пробива над средната точка на пубиса при пациенти със задържане на урина поради хипертрофия на простатата и неуспешна катетеризация. Хистероцентеза. Пункция на матката над пубиса и изваждане на амниотичната течност за измерване на съотношението лецитин/нитрофосфолипин (L/s), което е полезно за преценка на зрелостта на белите дробове на плода, дали има заболяване на хиалиновата мембрана след раждането и за прогнозиране на най-доброто време и начин на бременност. Пункцията на костен мозък се извършва чрез илиачна пункция, пункция на спинозния процес и стернална пункция. За диагностика на хематологични заболявания и някои паразитни заболявания като кала-азар. Пациенти със склонност към кървене не трябва да правят аспирация на костен мозък. Лимфаденоцентезата се използва за пункция на повърхностни лимфни възли с неизвестна причина, а извлечената течност може да се използва за лабораторни и патологични изследвания. Въпреки това, злокачествените лимфни тумори и дълбоките лимфни възли не трябва да се изследват чрез пункция. Пункцията на ставната кухина включва раменна кухина, лакътна кухина, кухина на китката, тазобедрена става, коленна кухина и пункция на глезенна кухина. След пункцията може да се изпомпва течност за изследване, може да се инжектира и въздух за образна диагностика и медикаментозна терапия. Пункцията на ставната кухина трябва да бъде строго асептична и да предотвратява инфекция. Подходящ е при ставни заболявания и тумори на ставната кухина с неизвестна причина. Обичайните процедури включват пункция на бедрената артерия, феморална венепункция и субклавиална венепункция. Целите са кръвни изследвания, кръвопреливания, течности (включително задържане на катетър) и поставяне на катетър за ангиография. И трите съда могат да бъдат пробити, за да се вземе кръв. Субклавиалната вена може да бъде задържана с катетър след пункция за интравенозно лечение на хипертрофия. Сърдечна и цереброваскуларна ангиография може да се извърши чрез пункция на бедрената артерия и поставяне на катетър. Церебрална ангиография. Бедрената артерия беше пробита и катетърът беше изпратен до отвора на аортната дъга, общата каротидна артерия или вертебралната артерия под екрана на телевизора по метода на Serdingian. Контрастното средство се инжектира под налягане и фазата на церебралната васкуларна сянка в артериалната, капилярната и венозната фаза се взема от машината за бърз обмен на филми, за да се диагностицират туморите и съдовите лезии в горните и долните пипала. Ангиография на гръбначния мозък. Катетърът се вкарва в артерията с помощта на метода на Seldingian и се изпраща до вертебралната артерия или артерията на гръбначния корен за цервикална и горна гръдна спинална артериография под рентгенова снимка. Катетърът беше изпратен до кореновата артерия на 4-та до 7-ма интеркостална артерия за ангиография на средната гръдна спинална артерия. Катетърът беше изпратен до кореновата артерия на 9-та до 12-та интеркостална артерия и 1-ва до 2-ра лумбална артерия и беше извършена ангиография на долната гръдна или лумбална спинална артерия. Използва се за диагностика на гръбначни съдови малформации, интрамедуларен тумор, оклузивно съдово заболяване и др. Като цяло е безопасно с малко усложнения. Ляво сърце и коронарна ангиография. Катетърът беше пробит от феморалната артерия и изпратен до аортния номер за лява сърдечна ангиография или беше използван методът на Juakin за изпращане на катетъра до отворите на лявата и десната коронарна артерия и инжектиране на контрастна материя за коронарна ангиография. Подходящ е за вродено сърдечно заболяване, инфаркт на коронарната артерия, ревматично клапно сърдечно заболяване, токсично заболяване на аортната клапа, миокардит, ендокардит, пълен блок на левия сноп, сърдечна недостатъчност, белодробна хипертония. Алергията към йод е противопоказана. Интравенозна катетеризация. От пункцията на бедрената вена катетърът беше изпратен и 25 ~ 40 ml контрастно средство беше инжектирано през външна илиачна вена и илиачна вена. Беше направена непрекъсната рентгенография за спинална венозна ангиография, която беше използвана за диагностициране на гръбначни венозни малформации, гръбначен тумор и латерална дискова херния. Може също така да пробие общата югуларна вена, да изпрати катетъра до горната куха вена, дясното предсърдие, дясната камера, белодробната артерия и да извърши катетеризация на дясно сърце. Използва се за диагностициране на вродени сърдечни заболявания като дефект на предсърдната или камерната преграда, отворен дуктус артериозус, тетралогия на Fallot, белодробна стеноза, ревматично клапно заболяване и др. Противопоказания за лява кардиография

7