https://www.mycomedical.com/post/hypodermic-игли-и-спринцовки

Иглите за подкожни инжекции са едно от най-великите изобретения в областта на медицината. Употребата им обаче е свързана и със серия присъщи рискове: наранявания с игли, кръстосана-инфекция, изхвърляне на отпадъци от остри предмети. Тези проблеми не само засягат пациентите, но и пряко заплашват здравето на милиони здравни работници, чистачи и сметоработващи по целия свят. Поради това е установена строга система за регулиране на безопасността около използването на игли за подкожно инжектиране и е предизвикана непрекъсната вълна от иновации.

I. Наранявания с игла: мистериозна професионална епидемия

Според данни на Световната здравна организация всяка година приблизително 3 милиона здравни работници по света са изложени на -пренасяни по кръвта патогени чрез перкутанни средства, като по-голямата част от тези инциденти са причинени от игли за подкожни инжекции. Последствията от убождане с игла могат да бъдат опустошителни: рискът от инфекция с вируса на хепатит B (HBV) сред неваксинирани индивиди е до 30%, за вируса на хепатит C (HCV) е около 3%, а за вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) е приблизително 0,3%. В допълнение към физическите наранявания, жертвите претърпяват и значителни психологически травми и професионална дискриминация.

II. Развитие на правилата за безопасност: от препоръки до задължителни изисквания

За да се справят с кризата с нараняванията с игла, различни държави са приели закони.

• „Закон за безопасност и превенция на убождането с игли“ (2000 г.):Това е забележителен закон, който изисква от здравните институции да оценяват и използват остри инструменти с характеристики за безопасност, като прибиращи се игли, предпазители за игли и затъпени игли. Работодателите са отговорни за обучението на служителите да използват правилно тези устройства и за създаването на система за регистриране и докладване на наранявания с игла.
• Директива 2010/32/ЕС на ЕС:Тази директива задължава всички държави-членки на ЕС да предприемат мерки за предотвратяване на наранявания с остри инструменти в медицинските заведения, включително използването на безопасни медицински изделия, осигуряване на лични предпазни средства и провеждане на обучение на служителите.
• Наредбите и практиките на Китай:Китайските „Мерки за управление на болнични инфекции“ и „Насоки за професионална защита срещу -пренасяни по кръвта патогени“ също определят ясни изисквания за безопасност на острите инструменти. През последните години Националната здравна комисия енергично насърчава безопасните спринцовки и комплекти за инфузия и ги включва в индикаторите за оценка на болниците.

Основната логика на тези разпоредби е да се надстрои „пасивната защита“ (като носенето на ръкавици) до „активна защита“ (като използването на устройства с вграден-проект за безопасност). Въпреки че предпазните спринцовки са малко по-скъпи на единица от гледна точка на цената, като се имат предвид високите разходи за скъпи тестове, превантивни лекарства и лечения след наранявания с игла, общите им разходи за жизнен цикъл всъщност са по-ниски.

III. Управление на отпадъците: пълен{1}}контрол на веригата от източника до крайната точка

Използваните игли за подкожни инжекции се считат за инфекциозен медицински отпадък и трябва да се изхвърлят в съответствие със строги процедури:

• Класификация и събиране:Иглите трябва незабавно да се поставят в специален контейнер за остри предмети. Този контейнер трябва да е -устойчив на пробиване, -течове и маркиран със символ за биологична опасност. Строго е забранено отделянето на иглата от спринцовката на ръка.
• Транспорт и съхранение:Когато контейнерът за остри предмети се напълни до две-трети, той трябва да бъде запечатан и транспортиран до помещението за съхранение на медицински отпадъци от определено лице с помощта на запечатано превозно средство.
• Изхвърляне на опасни отпадъци:Настоящият масов метод е високо{0}}температурно изгаряне, което може напълно да унищожи патогените и да стопи иглите в безвредна шлака. Друг метод е дезинтегриране и депониране след микровълнова дезинфекция или стерилизация с пара под високо{2}}налягане.

IV. Бъдещи насоки за иновации: Кажете сбогом на иглите?

Въпреки че разпоредбите непрекъснато се подобряват, страхът от наранявания с игла сред хората никога не е преставал. Изследователите изследват множество революционни посоки:

• Спринцовка без{0}}игла:Използвайки газ под високо{0}}налягане или пружинна сила, течното лекарство се впръсква през кожата с висока скорост под формата на струя. Използван е за инсулин, растежен хормон и някои ваксини. Предимствата му са безболезненост, липса на страх от игли и пълно елиминиране на риска от нараняване с остър инструмент.
• Лепенка с микроигла:Кръпка, покрита със стотици малки игли (по-малко от 1 милиметър дължина). Когато се използва, той се прикрепя към кожата, а иглите се разтварят и освобождават лекарството. Тази технология е особено подходяща за доставяне на ваксини, тъй като микроиглите могат директно да действат върху клетките на Лангерханс в слоя на епидермиса, стимулирайки по-силен имунен отговор. По-важното е, че пластирът с микроигли може да се съхранява стабилно при стайна температура без необходимост от хладилна верига.
• Инфузионна помпа за носене:За пациенти с хронични заболявания, изискващи продължително-трайно и непрекъснато лечение (като болест на Паркинсон и диабет), имплантируемите или носими инфузионни помпи могат непрекъснато да освобождават лекарства чрез вградени-микрокатетри. Пациентите трябва само да сменят контейнера за съхранение на лекарството на всеки няколко дни, като напълно елиминират болката от множество ежедневни инжекции.

Заключение

Използването на игли за подкожно инжектиране е микрокосмос на човешката борба срещу болестите. Донесе чудеса, но също така и разходи. Днес, чрез строги регулации, иновативни технологии и непрекъснато обучение, ние се стремим да минимизираме рисковете. Може би в не-много-далечното бъдеще, инжекциите-без игли и лепенките с микро-игли ще станат масови, но дълбокият отпечатък, оставен от иглите за подкожни инжекции в медицинската история, както и концепцията за „прецизно доставяне“, която представляват, винаги ще бъдат достойни за спомен.