Пункционна иглена биопсия на костни и мекотъканни тумори

Класификацията и диагностиката на туморите на костите и меките тъкани са изключително сложни и е трудно да се постави правилна диагноза само въз основа на клиничния преглед и образната диагностика. Биопсията е необходимият начин за диагностициране на повечето тумори на костите и меките тъкани. Биопсията се разделя допълнително на пункционна биопсия и отворена биопсия.
Пункционната биопсия е да се отстранят около {{0}}.3*0.3*1cm тъкан с груб троакар и да се изпрати за патологична диагностика. Грубата троакарна пункция се извършва най-добре в болници с голям брой случаи на тумори на костите и меките тъкани. Само опитни лекари могат да получат туморната тъкан и дизайнът на пътя на пункционната игла трябва да съответства на хирургическия подход, така че да може да бъде отстранен по време на операцията. Ето защо, чуждите страни се застъпват за проектирането на пътя на пункционната игла от главния лекар. Диагностиката на пункционната патология е много трудна, обемът на извадката е малък, а диагнозата се разчита на специалисти с богат опит в костната и мекотъканната туморна патология. Диагнозата на трудна патология често изисква обсъждане с костни и мекотъканни онколози, патолози и рентгенолози. В Отделението по онкология на костите и меките тъкани на нашата болница правилната диагностика чрез пункционна биопсия е над 90%, което е натрупан богат клиничен опит. Често се използва при диагностицирането на доброкачествени тумори, като осифицираща фиброма, аневризмална костна киста, остеобластом, гигантоклетъчен тумор на костта, липома, шваном и др., и злокачествени тумори, като остеосаркома, метастатичен тумор, злокачествена фиброхистиоцитоза, фибросаркома , синовиален сарком, лейомиосарком и др. Времето за операция е по-малко от 20 минути, разрезът е около 0,3 см, може да се извърши под локална анестезия и има предимствата на ниска цена, по-малко травма, бързо възстановяване и др.
Отворената биопсия обикновено се извършва след неуспех на пункционната биопсия и разрезът е около 6-8 cm. Раната е голяма и възстановяването е бавно, но се събират повече патологични тъкани, което благоприятства цялостната диагностика на патолозите. Отворената биопсия също има много технически подробности, като дизайнът на разреза трябва да бъде отстранен при втора операция, интраоперативна операция без тумор, подходящ постоперативен дренаж, за предотвратяване на хематом. За съжаление, след извършване на открита биопсия в някои първични болници, е трудно да се извърши втората екстензивна операция за спасяване на крайник на резекция на тумор, така че пациентите губят възможността за спасяване на крайник.