Изследване на Холангиокарцином

1. Лабораторни изследвания

Серумен общ билирубин, директен билирубин, алкална фосфатаза и γ-глутамилтранскасфераза са значително увеличени. Трансаминазата обикновено е лека абнормна, този вид билирубин, трансаминаза повишаване дисбаланс феномен е полезно да се идентифицират с вирусен хепатит снимка. Протромбиново време е било продължително. Ca19-9 и CEA могат да бъдат повишени при някои пациенти.

2. Образно изследване

Образното изследване може да помогне да се потвърди диагнозата холангиокарцином, да се разбере наличието на метастази и да се оцени ресектабилността на тумора.

(1) Ултразвуков преглед на образната диагностика

B ултразвуково изследване е просто, бързо, точно и по-малко скъпо, което може да намери: (1) дилатация на интрахепатичните и екстрахепатните жлъчни канали; (2) Показване на мястото на обструкция на жлъчните пътища; (3) Естеството на възпрепятстването. Ултразвукографията е първият избор за обструктивна жълтеница.

Ендоскопския ултразвук може да избегне смущенията на чревния газ и честотата на ултразвуковата сонда е висока, което може да покаже екстрахепатални тумори на жлъчните пътища по-ясно. Той има висока точност в проникващата дълбочина на средния и долния холангиокарцином и хилари холангиокарцином. Тя също може да определи дали регионалните лимфни възли имат метастази. Под ръководството на пряка холангиография може да се извърши и жлъчни аспирация за определяне на CA19-9, CEA и жлъчни цитология. Под ръководството на ултразвука лезионната тъкан може да бъде пробита за хистологично изследване. Жлъчката също може да бъде извлечена от мястото на обструкция за ексфолиране клетка преглед.

(2) Перкутанна чернодробна пункция холангиография (PTC)

PTC може ясно да покаже мястото на морфология, разпределение и запушване на интрахепатното и екстрахепатното жлъчни канално дърво. Процедурата е инвазивна, а следоперативното кървене и изтичането на жлъчката са чести и сериозни усложнения.

(3) Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)

ERCP не трябва да се използва като рутинен преглед за холангиокарцином и дори е сравнително противопоказан. За висок холангиокарцином перкутанната трансхепатна холангиография може да покаже мястото на холангиокарцином, а също така може да бъде поставен в поддържащия катетър за намаляване на пожълтяването. ERCP има диагностично значение за долен сегмент холангиокарцином, което е полезно да го разграничи от дуоденален папиларен тумор и рак на панкреаса главата.

(4) КТ изследване

CT може точно да покаже местоположението и степента на жлъчния канал дилатация и запушване, и има висока точност при определяне на естеството на лезията. Триизмерната спирална КТ холангиография (SCTC) има склонност да замества PTC и ERCP изследването.

(5) Магнитен резонанс холангиопанкреатография (MRCP)

MRCP изследването е неинвазивна техника за жлъчно изобразяване. Той е идеален образен метод за хилари холангиокарцином в момента, който може да покаже пълната картина на вътрехепаталната жлъчния канал дърво, местоположението и степента на обструкция на тумора, инвазията на чернодробния паренхим или чернодробна метастаза в детайли.

(6) Сканиране за развитие на радионуклиди

Използвайки технециев 99m EHIDA интравенозно последван от непрекъсната фотография с γ-камера, динамични изображения на жлъчните пътища могат да бъдат получени без увреждане на пациента и методът е прост.

(7) Селективна чернодробна артериография и портална вена ангиография

Основната цел е да се разбере връзката между портална вена и чернодробна артерия и туморна инвазия, и да помогне за оценка на ресектабилността на тумора преди работа. Цифрово изваждане ангиография (DSA) може да покаже връзката между хиларни притока на кръв в черния дроб и тумора, което е от значение за разширена радикална резекция на холангиокарцином.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, пробиване игли, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, молив точка игла, игли за взимане на овум, гръбначни игли и др. Ако имате нужда от персонализирани продукти за игли, моля свържете се с нас. Очакваме вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика, със сигурност ще ви задоволи!

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда от: zhang@sz-manners.com