Лумбалната пункция има ли ефект върху тялото
Dec 11, 2022
Усложненията на лумбалната пункция включват церебрална херния, нарушена сърдечно-белодробна функция, локална или препратена болка, главоболие, кървене, инфекция, субарахноидни епидермални кисти и изтичане на CSF. Най-често срещаното усложнение е главоболието, което се появява при 36,5 процента от пациентите в рамките на 48 часа след лумбалното проникване. Главоболието се причинява от изтичане на CSF от мястото на пункцията по-бързо от скоростта на производство на CSF. Повишената честота на главоболие е свързана с дебелината на използваната лумбална игла. Най-сериозното усложнение е церебралната херния, която може да възникне при голяма разлика в налягането между черепната кухина и кухината на гръбначния мозък. По време на лумбална пункция това диференциално налягане може да се увеличи, което води до образуване на херния на мозъчния ствол. С помощта на подробна медицинска история и неврологичен преглед лекарите могат да идентифицират високорискови пациенти, предразположени към церебрална херния. Ако лекарят продължава да се притеснява от извършването на лумбална пункция, компютърната томография може да бъде полезна, но повишеното вътречерепно налягане не винаги може да бъде открито чрез образна диагностика. Въпреки това, не всички пациенти се нуждаят от КТ, тъй като може да забави диагнозата и лечението. Пациентите с хеморагична диатеза са много склонни към кървене, което може да доведе до компресия на гръбначния мозък. Няма абсолютен стандарт за връзката между степента на нарушение на коагулацията и риска от кървене, така че лекарят трябва да направи преценка въз основа на клиничната ситуация. Субарахноидалните епидермални кисти се причиняват от кожни емболи, навлизащи в субарахноидалното пространство и могат да бъдат избегнати чрез пункционни игли с иглена сърцевина. Клинично успешната лумбална пункция няма дългосрочни неблагоприятни ефекти върху тялото и лумбалната пункция е от голямо значение за диагностицирането на вътречерепни заболявания.








