Прилагане на игла Chiba при възли на щитовидната жлеза и цервикална лимфаденопатия
Jul 06, 2026
https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F
Ултразвуково{0}}насочвано FNA на възли на щитовидната жлеза и цервикални лимфни възли еПрепоръка от клас Ав международни насоки; 22G–23G Chiba игли са избраният инструмент.
Нодул на щитовидната жлеза FNA
Пациент легнал по гръб, изпънат врат; УЗИ идентифицира твърди части (избягвайте кистозни/калцирани зони).
Дезинфекцирайте; минимален дермален/подкожен лидокаин (избягвайте дълбока инфилтрация, затъмняваща изображението).
22G/23G Chiba в-равнина → връх в рамките на твърд нодул → 2–5 mL засмукване → леко раздухване 1–2 s → издърпване с изсмукване → изтласкване върху слайд → намазка и 95% EtOH фиксиране.
2–3 преминавания от различни твърди зони, препоръчани, особено за Bethesda рискувам нодули.
Доклад тълкува перСистема Bethesda.
Цервикален лимфен възел FNA
Цел: удебеляване на кортекса, загуба на хилус, микрокалцификации, кистозна промяна
Избягвайте: мастен хилус, централна некроза
Ако има съмнение за туберкулоза → AFB оцветяване/култура; при съмнение за лимфом → обмислете биопсия на ядрото след FNA
Цветен доплер за осигуряване на безопасно разстояние от каротидната артерия
Предимства на иглата Chiba при FNA на щитовидната жлеза/LN
22G–23G → минимален хематом, без влияние върху бъдеща операция
Не-рязане → изключително нисък риск от засяване в тракт
-Указанията за САЩ в реално време избягват трахея, хранопровод, каротид, RLN
Отстраняване на неизправности при незадоволителни петна
Прекомерно изсмукване → хемолиза → използвайте внимателно изсмукване или капилярен метод
Вземане на проби само от кистозно съдържимо → повторно-целеви солиден/стенен възел
Много малък възел (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique
ROSE (на-сайт cytotech) → незабавна проверка за адекватност → по-малко неадекватни пропуски
Усложнения
Лека болка, малка екхимоза (отшумява след 1-2 дни)
Рядка инфекция
Противопоказания: некоригирана коагулопатия, локален целулит, не-съдействие на пациента
Иглата Chiba FNA свързва стратификацията на риска от изображения и вземането на терапевтични решения-при заболявания на щитовидната жлеза и възловите заболявания - правилната техника и боравене с проби са от съществено значение.
