Приложение на ехогенни игли при хронична невралгия Прецизно управление на болката

https://www.nature.com/articles/s41598-024-72620-8

1. Клинични болкови точки

Хроничната невралгия като постхерпетична невралгия, невралгия на крайниците и невралгия на тригеминалния клон изисква дългосрочно-и прецизно лечение на болката при блокада на нервите. Традиционното лечение на болката разчита главно на консервативно лечение с лекарства и обикновен сляп блок с игла, с изявени клинични дефекти. Дългосрочните-перорални аналгетици имат големи системни странични ефекти, лесно причиняват увреждане на черния дроб и бъбреците и лекарствена зависимост. Обикновените пункционни игли имат слаба точност на позициониране, не могат да насочат точно клоните на нервните лезии, което води до кратка продължителност на аналгезията и лесно повторение на болката. За малки и дълбоки лезии на нервни разклонения традиционното ултразвуково насочване е трудно за разграничаване на нервните тъкани от околните тъкани на адхезията на белега, което води до неточна позиция на инжектиране на лекарството, слаб ефект от лечението и необходимост от множество повтарящи се лечения, което увеличава болката на пациента и икономическата тежест.

2. Принцип на работа наЕхогенни игли за блокиране на нерв

Иглите за ехогенен нервен блок реализират прецизно целенасочено лечение на хронична невралгия въз основа на технология за двойно прецизно позициониране. Високо-структурата за усилване на ехото с висока-чувствителност прави върха на иглата да формира ултра-ясно изображение под високо-честотен ултразвук, което може точно да идентифицира малки нервни клонове на лезии и да ги разграничи от белези и адхезивна фасция, реализирайки прецизно визуално позициониране на микро-лезиите. Технологията за електрическа нервна стимулация може да предизвика слаби нервни електрически сигнали за малки лезионни нерви. Чрез регулиране на интензитета на стимулационния ток клиницистите могат точно да преценят активността и позицията на лезиите на нервите, да реализират прецизно блокиране на болката,-причиняваща нервните точки. Режимът на двойно позициониране елиминира намесата на белези и възпалителни хиперплазирани тъкани, гарантира, че върхът на иглата точно достига зоната на нерва на лезията и реализира целенасочено инжектиране на аналгетични лекарства, максимизирайки лечебния ефект на нервния блок.

3. Класификация на оборудването и адаптивни сценарии

За управление на болката при хронична невралгия ехогенните игли са предимно с ултра-фини спецификации с висока-прецизност (24G-26G) и микро-подобрени спецификации (22G). 24G-26G ултра-фините ехогенни игли са подходящи за повърхностни малки невралгии, като лицева невралгия на тригеминалния клон и невралгия на края на пръста, с минимална тъканна травма, без вторично увреждане на нормалните нервни тъкани и подходящи за повтарящо се минимално инвазивно лечение. 22G микро-усилените ехогенни игли се използват за дълбока хронична невралгия, като невралгия на гръдния и лумбалния клон и дълбока остатъчна невралгия на крайниците, с по-силно проникване на ехото и стабилен позициониращ ефект във възпалителни пролиферативни тъкани. Всички продукти приемат ултра-гладко електрополиращо третиране, намалявайки адхезията на тъканите по време на повтаряща се пункция и са подходящи за дългосрочно повтарящо се лечение за управление на болката.

4. Стандартни оперативни указания

Преди лечението комбинирайте мястото на болката на пациента и резултатите от образното изследване, за да локализирате обхвата на лезията на нерва, изберете ултра-съвпадащи спецификации на ехогенната игла. Използвайте високо{2}}честотна ултразвукова сонда, за да сканирате подробно зоната на болката, маркирайте разпределението на нервните разклонения на лезията и околните адхезивни тъкани на белега. Възприемете микро-инвазивна в-равнинна пункционна техника, придвижете ултра-фината ехогенна игла бавно с еднаква скорост и наблюдавайте траекторията на върха на иглата в реално време под ултразвукови изображения с висока-детайлност. Включете режима на нервна стимулация с нисък{9}}интензитет, фино-настройте позицията на иглата, докато се появи слаба реакция на насочена нервна индукция, потвърдете точното позициониране на лезионния нерв. Инжектирайте ниско{12}}концентрирани дълго{13}}действащи локални анестетични и невротрофични лекарства в партиди с микро-дози, наблюдавайте равномерното инфилтриране на лекарства около лезионния нерв, изтеглете иглата бавно, след като потвърдите, че няма нежелани реакции, и завършете прецизното блокиращо лечение.

5. Практически клиничен опит

Клиничното приложение показва, че ехогенните игли за блокиране на нерви имат отличен терапевтичен ефект при лечение на хронична невралгия. В сравнение с обикновеното лечение с игла, способността за прецизно позициониране значително подобрява точността на насочване на нервите на лезията, процентът на-ефективност на еднократното лечение се увеличава от 68% на 92%, а честотата на рецидив на болката намалява с повече от 65%. Ултра{6}}дизайнът на тялото на иглата не причинява почти никакво травматично увреждане на нормалните тъкани и нерви, с нисък процент следоперативни нежелани реакции и висок комфорт за пациента. За трудноразрешима хронична невралгия, която е неефективна при конвенционално медикаментозно лечение, прецизният нервен блок с ехогенна игла може ефективно да блокира предаването на сигнала за болка, да удължи цикъла на аналгезия и да намали честотата на повтарящо се лечение. Дългосрочното-проследяване-показва, че стандартизираното лечение с ехогенни игли може значително да подобри симптомите на невралгия на пациентите, да подобри качеството на съня и способността за ежедневен живот и да намали зависимостта от перорални аналгетици.

6. Обобщение и сублимация

Хроничната невралгия се характеризира с продължително протичане, лесен рецидив и трудно лечение, а традиционните методи на лечение имат недостатъци като големи странични ефекти и слаба прецизност. Основната трудност на лечението се крие в точното позициониране на малките лезионни нерви и целевото доставяне на лекарства. Иглите за ехогенен нервен блок разчитат на високо-прецизна двойна{3}}режимна технология за позициониране, за да преодолеят трудното позициониране на нервите с лезии, покрити от белези и възпалителни тъкани. Той реализира минимално инвазивно, точно и ефикасно лечение на нервен блок, намалява страничните ефекти на лекарствата и честотата на рецидивите на лечението и осигурява нов прецизен път на лечение за трудноразрешима хронична невралгия. Има важна клинична стойност за подобряване на качеството на живот на пациенти с хронична болка.

7. Перспективи и предложения за бъдещо приложение

С непрекъснатото подобряване на търсенето на хората за качество на управление на болката, прецизното минимално инвазивно лечение на хронична невралгия се превърна в гореща точка в медицината на болката. Предлага се по-нататъшно насърчаване на популяризирането на технологията за прецизно блокиране на нерв с ехогенна игла в специализирани отделения за болка, формулиране на индивидуализирани схеми за лечение на различни видове хронични невралгии. Оптимизирайте технологията за тяло на ултра-фина игла на продукта, подобрете способността за разпознаване на ехото на микро-нервните разклонения и разработете специални игли за блокада на лицеви и гръбначни малки нерви. В същото време укрепете комбинацията от технология и рехабилитационно лечение, проучете дългосрочния-лечебен ефект на блокада на ехогенния нервен игла, съчетан с невротрофична терапия, и допълнително подобрете нивото на клинично лечение на хронична нелечима болка.