При пункция, пробиване през епидурална кухина, пристигане на арахноидна кухина, как да се справя

Епидуралната анестезия се нарича блокова анестезия на епидуралния нерв.

Методът на работа е както следва:

(1) В странично положение задръжте колянната става с две ръце и огънете долната челюст близо до гърдите.

(2) Изберете гръбначното пространство между 10-ти гръдни прешлени и 4-ти шипове на лумбалния гръбначен стълб, както е необходимо, първо направете локална анестезия и пункция с иглена глава с форма на лъжица. Има два метода на пункция: (1) Директна пункция на епидуралното пространство във вертикална посока с гръбначния стълб; ② Косата пункция отстрани на гръбначния стълб се нарича странична пункция.

(3) Пункцията се основава главно на промяната на съпротивлението, за да се прецени преминатите слоеве. Съпротивлението се увеличава, когато се сблъскате с жълт лигамент, имате силно усещане, след това извадете сърцевината на иглата, свързана с малко количество въздух (или физиологичен разтвор) цилиндър, продължете внимателно да вкарвате иглата, имате усещане за "бягство" на износен жълт лигамент , използването на епидурална камера за засмукване на въздух с отрицателно налягане в цилиндъра и наблюдавайте промяната на нивото на течността в главата на цилиндъра, ако като промяната на отрицателното налягане и флуктуациите, това означава, че е влязло епидуралното пространство. Ако няма отрицателно налягане и други явления, продължете да влизате в иглата. Ако се открие цереброспинална течност, това означава, че екстрадуралното пространство е проникнато и е навлязло в субарахноидалното пространство. Пункцията ще се провали и трябва да бъде изоставена.

(4) При доказване на епидуралното пространство, анестезията се инжектира поетапно. Обичайната анестезия е 2 процента лидокаин (известен също като серокаин) или 2 процента декаин, 0.1 процент епинефрин 0.1 ~ 0.2 ml. Като цяло, единична доза лидокаин за възрастни не трябва да надвишава 500 mg, а единична доза дикаин не трябва да надвишава 60 mg. Продължителната епидурална анестезия може да бъде разделена според нуждите. По време на целия процес на анестезия трябва внимателно да се наблюдава реакцията на пациента и промяната на нивото на анестезия.

(5) Ако е необходима продължителна епидурална анестезия, първо трябва да се вземе катетър на уретера, съответстващ на размера на игла с форма на лъжица, за да се провери предварително дали е непрогледна и трябва да се измерят дължината и размера. Поставете уретералния катетър в епидуралната кухина от кухината на иглата, издърпайте иглата и бавно преместете катетъра към епидуралната кухина. Оставете катетъра в епидуралната кухина на 3 ~ 5 см, не твърде дълго. Не изваждайте катетъра от лумена, когато изваждате иглата с формата на лъжица, инжектирайте малко количество анестезия около 2mL от катетъра, ако няма съпротивление, няма локално повдигане и няма преливане на течност, т.е. катетърът е все още във външния лумен. Накрая катетърът, оставен в тялото, беше фиксиран на гърба с лепяща лента, за да се предотврати пролапс и огъване в Angle, така че да се осигури проходимостта на катетъра и интраоперативното доставяне.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com