Какво представлява радиочестотната иглена аблация на вътретъканни тумори?
Dec 16, 2022
Радиочестотната аблация, известна също в някои литератури като студена полюсна радиочестота, може да доведе до две различни лечения, студ и топлина. Опростеният принцип на лечението е, че едноигленият или многоигленият аблационен електрод се вкарва директно в мястото на тумора на пациента под ръководството на B ултразвук или CT. Генераторът образува токова верига през аблационния електрод, заземителния електрод и телесната тъкан. Проводимите йони и поляризираните молекули в телесната тъкан бързо променят посоката си на движение под действието на RF променлив ток. Въпреки това, поради различния обем и маса на различните проводими йони и количеството електричество, което носят, тяхната инверсия и скорост на движение ще бъдат различни. Следователно между тях ще се генерира топлина от триене. Поради изключително високата плътност на тока около аблационния електрод, около електрода ще се образува локална зона с висока температура. Когато температурата достигне повече от 60 градуса, протеинът в тъканта ще денатурира и туморните клетки ще преминат в необратима некроза. В същото време извън коагулираната некротична зона има зона на хипертермия от 43 градуса -60 градуса, в която туморните клетки са убити, докато нормалните клетки могат да се възстановят.
След радиочестотна аблация около аблационния електрод се образува коагулирана некротична област с ясна и почти сферична граница и туморната тъкан, покрита от тази област, се унищожава и инактивира. Някои от коагулираните некротични тъкани се абсорбират от човешкото тяло и тези некротични тъкани имат функцията на туморна ваксина поради промяната на клетъчния имунофенотип, като по този начин играят специална противоракова роля, укрепвайки имунната функция на пациентите и допълнително подобрявайки лечебен ефект.
За разширяване на обхвата на първичната аблация се използва система за радиочестотна аблация, наречена електрод с хладен връх, която използва охлаждаща вода и циркулационна помпа вместо система за контрол на температурата. Електродът със студен цикъл се състои от тънък конвенционален радиочестотен електрод, вграден в изолирана тръба с двойна кухина 18 калибър. Камерата е свързана към върха на електрода, така че вътрешността на върха на електрода се охлажда чрез инжектиране на студен солев разтвор. В резултат на това топлината на тъканта близо до върха на радиочестотния електрод намалява, което позволява натрупването на повече енергия. Това позволява на електрода допълнително да увеличи топлинната енергия и втвърдяването на тъканта без карбонизация.








