Какво е ендоскопски ултразвук (EUS)?

Ендоскопски ултразвук (EUS)

Ендоскопски ултразвук (EUS)е усъвършенствана диагностична техника, която комбинира ендоскопия и ултразвук. Чрез поставянето на миниатюрна високочестотна ултразвукова сонда на върха на ендоскоп, EUS позволява директна визуализация на вътрешната структура, докато извършва динамично ултразвуково сканиране в реално време, след като се постави в телесната кухина. Този метод позволява цялостно изображение на тъканните слоеве на стомашно -чревния тракт и околните органи. За разлика от конвенционалната ендоскопия, която изследва предимно лигавичните слоеве, EUS може да даде подробна представа за субмукозални и извънмални структури, предлагайки по -пълен диагностичен изглед.

Приложения на ендоскопски ултразвук при диагностика на храносмилателните заболявания

Ендоскопски ултразвук (EUS)Има широк спектър от приложения при диагностициране и лечение на храносмилателни системни заболявания:

1. Оценка на субмукозните тумори:EUS може да разграничи петте слоя на храносмилателната стена, като помага за точното идентифициране на произхода и естеството на туморите. Това е златният стандарт за диагностициране на субмукозни тумори в хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и дебелото черво, предоставяща подробна информация за характеристиките на тумора като произход, размер, ехогенност и приток на кръв и разграничаване между субмукозни тумори и екстрамурални лезии на налягане.

2. Диагностика и стадиране на рак:EUS е ценен за предоперативно поставяне на ракови заболявания на хранопровода, стомаха и колоректални, засилвайки ранната диагностика на рака и улеснява минимално инвазивните ендоскопски лечения. Той осигурява прецизно поставяне на TNM за напреднали ракови заболявания, подпомагайки разработването на адаптирани хирургични планове или предоперативна неоадювантна терапия.

3. Диагностика на заболявания на панкреаса и жлъчните пътища:EUS може да се придържа внимателно към стомашната или дванадесетопръстната стена, като ясно показва целия панкреас, жлъчните канали и жлъчния мехур. Той е от съществено значение за откриване на малки тумори на панкреаса, тумори на дистални жлъчни канали или дуоденални папилови тумори и оценка на туморната инвазия в големи съдове или близки органи, което помага да се избегне ненужната изследователска операция.

4. Хроничен панкреатит и други състояния:Традиционните тестове и техники за изображения често не успяват да открият хроничен панкреатит в ранен стадий. EUS предоставя подробно изобразяване на паренхима на панкреаса и дуктални промени, като висока ехогенност, лобуларна структура, кистозни промени, калцификации, дуктална дилатация и камъни. Освен това е от решаващо значение за диференциране на състояния на удебеляване на стомашната лигавица като инфилтративен стомашен рак и стомашен лимфом, както и диагностика на язви.

Терапевтични процедури, ръководени от EUS

Терапевтични процедури, ръководени от EUSВключете няколко минимално инвазивни техники:

1. Фина иглата аспирация (FNA):Ръководена от EUS в реално време, специализирана игла се използва за аспириране на тъканни проби от храносмилателния тракт и околните области за цитологична диагноза. В сравнение с традиционните ултразвукови или CT-ръководени биопсии, EUS-FNA предлага по-къси разстояния на пробиване и по-висока безопасност.

2. Панкреатична псевдоциста и жлъчен дренаж:EUS се използва за пробиване и източване на псевдоцисти на панкреаса и жлъчни канали за облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

3. Фин Игла инжекционна терапия (FNI):Директно инжектиране на терапевтични средства в целевата област за локализирано лечение.

4. Нервен блок на плексия от целиакия (CPN):Осигурява облекчаване на болката при хронична коремна болка, подобрявайки качеството на живот на пациента.

5. Склеротерапия и тъканни лепилни лечения:Използва се за лечение на съдови или тъканни аномалии.

6. Трансплантация на клетки за напреднал рак на панкреаса:Предлага нови възможности за лечение чрез трансплантация на клетки.

Противопоказания за ендоскопски ултразвук

Противопоказания за ендоскопски ултразвукса подобни на тези за конвенционалната ендоскопия:

1. Тежки кардиопулмонални заболявания:Пациенти, които не могат да понасят ендоскопски процедури.

2. Остро стомашно -чревно кървене:Пациенти в шок или критично състояние.

3. Заподозрена стомашно -чревна перфорация:Пациенти със съмнение за перфорации.

4. Психични или интелектуални увреждания:Пациентите, които не могат да си сътрудничат с процедурата.

5. остър корозивен езофагит или гастрит:Пациенти в острата фаза на тези състояния.

Резюме: Ендоскопският ултразвук (EUS) играе решаваща роля за диагностиката и лечението на храносмилателни заболявания, особено при ранно откриване на рак и минимално инвазивно лечение. С напредването на технологиите обхватът на EUS приложенията продължава да се разширява, осигурявайки силна подкрепа за прецизна диагностика и персонализирано лечение на стомашно -чревни състояния.

→ Щракнете тук, за да научите повече за ендоскопската игла за ултразвук (EUS).