Заподозрян рак на панкреаса трябва да направи това, което проверка?
Aug 15, 2022
1. Изследване на кръвта, когато обструктивна жълтеница, серумен билирубин е установено, че са значително повишени, главно директен билирубин, серумна алкална фосфатаза е значително повишен, и серум аланин аминотрансфераза може да бъде нормално или увеличен. Урината билирубин тест е положителен или силно положителен. Серумната амилаза може да се увеличи временно, кръвната глюкоза на гладно може да се увеличи при някои пациенти, а положителната скорост на тест за глюкоза толерантност е висока. Карциноембрионният антиген (CEA) може да бъде повишен при около 70% от пациентите, но не е специфичен. Храносмилателният тракт, свързан антиген CA-199 се счита за диагностичен индикатор на аденокарцином. 2. Ултразвуковото изследване е неинвазивно изследване, което е първият избор за рак на панкреаса. Панкреасът има съществена маса с неправилни жлези. Повечето панкреатични тумори, които могат да бъдат открити чрез ултразвук, са над 2 см и малките тумори често са трудни за откриване. Ултразвукографията може да открие дилатация на панкреасния канал, дилатация на жлъчния канал (интрахепатален или екстрахепатален), уголемяване на жлъчния мехур и интрахепаталните метастази. Наличието на дилатация на жлъчните пътища без жълтеница или холелитиаза върху ултразвукографията може да бъде ранен признак на периампуларен карцином и трябва да се извърши допълнително изследване. Ултразвукографията често е засегната от дебели подкожни мазнини и газ в стомашно-чревния тракт и е трудно ясно да се покаже рак на панкреаса, скрит в задната коремна стена. Наскоро ултразвуковата сонда на ФИБРООПТИЧЕН гастроскоп може да бъде вкарана в стомаха и притисната към задната стена на стомаха, за да се направи цялостен преглед на панкреаса, като по този начин значително се подобри диагностичната точност. Точността на предоперативната диагноза за рак на панкреаса е 92%, ампуларният карцином е 88%, а локалната метастаза на лимфните възли е повече от 80%. 3.CT изследване показва маса с ниска плътност в панкреаса, Неправилен контур на панкреаса, и дисбаланс на съотношението на главата, тялото и опашката на панкреаса (размерът на нормалната глава на панкреаса е около същата като тази на гръбначното тяло на гръбначния стълб, и размера на нормалната глава на панкреаса: тялото и опашката е 3:2.5:2). CT може да открие тумори с диаметър около 1см, но все още има много фалшиви отрицателни или фалшиви положителни резултати при диагностицирането на рак на панкреаса от CT. Ако се комбинира със селективна артериография, диагностичната точност може да бъде подобрена. КТ може да открие признаци на дилатация на панкреатикобилния канал, чернодробна метастаза, инфилтрация на перипанкреатичен лимфен възел и голямо участие на съда. 4. Ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) има определена диагностична стойност за рак на панкреаса - ангиография на панкреаса канал може да открие прекъсване на панкреаса канал, стеноза, и скованост на стената. Дилатация или изместване, всички от които предполагат възможност за тумор в тялото и опашката на панкреаса. Ракът на главата на панкреаса често възпрепятства отварянето на панкреаса канал, което прави ангиографията по-малко успешна. В жлъчния канал радиография може да намери жлъчен канал дъното пълнене дефект, тесен, натискът и така нататък, това е признак на рак около ампула, ампула карцином (включително долната обща жлъчния канал карцином и карцином на панкреасната глава), ако панкреатичната глава карцином тъкан патологични промени имат участие на дуоденална папила, дванадесетопръстника огледало може да се наблюдава директно, и потвърдена от патологична биопсия може да бъде. 5. Перкутанната трансхепатна холангиография (PTC) и дренаж (PTCD) са подходящи за пациенти с рак на панкреаса с обструктивна жълтеница. От една страна, PTC може ясно да покаже местоположението и естеството на запушване на жлъчния канал, степента на дилатация на жлъчните пътища, и дефекта на пълнене на долния край на общия жлъчния канал, асиметрична стеноза, или скованост на стените, което е полезно за диагностицирането на рак на панкреаса. От друга страна, PTCD може да декомпресира жлъчния канал и да намали жълтеницата, която може да се използва като мярка за предоперативно лечение за намаляване на хирургичните усложнения и смъртността. 6. Селективната ангиография е от полза за рак на панкреаса, а често се избират целиакия, превъзходна мезентериална артерия или обща ангиография на чернодробната артерия. 7. Рутинното изследване на бариевото хранене (ГИ) е с ограничена стойност при диагностицирането на рак на панкреаса. В късния стадий панкреатичен карцином на главата, уголемяване на дванадесетопръстника кръг, дуоденална перисталтика, разстройство на лигавицата, прекъсване на лигавицата, дванадесетопръстник низходящ или хоризонтален сегмент стеноза може да показва необходимостта от гастроинтестинална анастомоза (анастомоза с късо съединение).
Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, пробиване игли, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, молив точка игла, игли за взимане на овум, гръбначни игли и др. Ако имате нужда от персонализирани продукти за игли, моля свържете се с нас. Очакваме вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика, със сигурност ще ви задоволи!
Моля, свържете се с нас, ако имате нужда от: zhang@sz-manners.com








