Специфично прилагане на белодробна емболия тромболитична терапия:

(1) Диагнозата трябва да се определи преди тромболитична терапия. Могат да се използват неинвазивни методи, като радионуклид белодробна перфузия (или вентилация) сканиране и засилено КТ, и белодробна ангиография трябва да се извърши, когато е необходимо, за да се потвърди диагнозата. Понякога на пациентите не се разрешава да бъдат премествани за по-нататъшен преглед или болницата не разполага с необходимо оборудване, за да се направи диагноза. По това време се разчита главно на клинична оценка. Най-важното е да се допитат до симптомите на белодробна емболия, да се наблюдава югуларната вена, да се направи дълбоко изследване на вена на долните крайници, съчетано с ЕКГ, Рентгенова снимка на гръдния кош, артериален кръвен газ и други промени. Извършва се внимателна и задълбочена ехокардиография на леглото (трансторакална и езофагеална), за да се установят преки и косвени признаци на белодробна емболия и да се изключи заболяване, което трябва да бъде идентифицирано.

(2) Оптималният времеви прозорец за тромболиза при остра белодробна емболия е различен от този при остър инфаркт на миокарда. Основната цел на тромболизата при остра белодробна емболия е да се разтвори тромб, но не напълно да се предпази белодробната тъкан. Тъй като белодробната тъкан има двойно кръвоснабдяване и може да вземе кислород директно от алвеолите, хипоксия некроза на белодробната тъкан като цяло не се случва и дори да се случи, тя е сравнително лека. Ето защо има шанс за тромболиза, стига тромбът все още да не е организиран. Трябва да се каже, че по-рано началото или повторение, толкова по-добре тромболитичен ефект. Отначало тромболитичното време е ограничено в рамките на 5 дни, а по-късно е установено, че тромболитичният времеви прозорец на белодробната емболия е удължен до 14 дни.

(3) Внимателно обмислете индикациите и противопоказанията за тромболитична терапия, особено внимателно съберете историята на неврологичните заболявания, като наличие или липса на пароксимална дясна или лява слабост на ръката, затруднения в говора, главоболие, зрителни промени, както и други съответни история на лечението и други противопоказания.

(4) Кръвната група и кръвният препарат трябва да се изследват преди тромболиза, а кръвните съсиреци трябва да се филтрират по време на преливане.

(5) Трокар е използван за венепунктура преди тромболиза, а венозният проход е запазен до втория ден след края на тромболизата, по време на който са избегнати пункция на вената и артерията и инвазивно изследване.

Изборът на всякакви тромболитични лекарства може да бъде, домашно приложение е по-urokinase. Alteplase (RT-PA) изглежда е малко по-добра от другите две, но цената е по-скъпа. Дозировка обикновено се коригира за тегло. Verstraete et al. сравнява резултатите от периферното венозно и белодробно артериално приложение на алтеплаза (RT-PA) при 34 пациенти с белодробна емболия, и не установява, че белодробното артериално приложение превъзхожда периферното венозно приложение. Тромболитичната скорост, кървенето и тромболитичният статус на двата маршрута са сходни. Въпреки това, в някои специални случаи, за пациенти с относителни противопоказания или потенциално кървене, същият ефект може да се постигне с голяма доза медикаменти в белодробната артерия и рискът от кървене е сравнително малък. Въпреки това е необходимо изследване на сърдечната катетеризация, за да се увеличи кървенето на мястото на пробиване.

Тромболитичният процес за минимизиране на движението на пациентите.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, пробиване игли, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, молив точка игла, игли за взимане на овум, гръбначни игли и др. Ако имате нужда от персонализирани продукти за игли, моля свържете се с нас. Очакваме вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика, със сигурност ще ви задоволи!

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда от: zhang@sz-manners.com