Пункционна техника на игла за епидурална анестезия

1. За да се предотврати и лекува спинална анестезия, трябва да се подготвят устройства за ендотрахеална интубация, оборудване за подаване на кислород и други консумативи за първа помощ.

2, стриктна дезинфекция.

3. Има два вида позиции за пункция: страничен декубитус и седнало, като страничният декубитус се използва главно клинично. Точката на пункция трябва да бъде избрана според мястото на операцията и обикновено се взема съответното пространство на спинозния процес, доминиращ в центъра на хирургичния диапазон. Обикновено точката на пункция на горния крайник е в пространството на торакалния спинозен израстък на 3-4, горната абдоминална хирургия е в пространството на торакалния спинозен израстък на 8-10, средната абдоминална хирургия е в пространството на торакалния спинозен израстък на {{3 }}, долната коремна хирургия е в пространството на спинозния израстък на гръдния кош 12 до лумбалния 2, хирургията на долния крайник е в пространството на спинозния процес на лумбалния 3-4, перинеалната хирургия е в пространството на лумбалния 4-5 канал и сакралната тръбна анестезия също може използван. Спинозното пространство се определя чрез позоваване на анатомичните маркери на повърхността на тялото. Ако шията е очевидно изпъкнал спинозен процес, за шийката спинозен процес; От двете страни скапуларната връзка се пресича с 3 гръден спинозен процес; Подлопатъчният ъгъл от двете страни пресича 7 спинозен процес на гръдния кош; Най-високата точка на илиачния гребен от двете страни се пресича с 4-те спинозни израстъка на лумбалния гръбначен стълб или пространството на 3-4 спинозни израстъци на лумбалния гръбначен стълб.

4. Има два вида пункция на епидуралното пространство: директен достъп и страничен достъп. Спинозният процес на шийния прешлен, горния гръден прешлен и лумбалния прешлен са успоредни един на друг. Спинозният израстък на средния и долния сегмент на гръдните прешлени е преплетен и пространството е тясно. Възрастните хора с калцификация на супраспинозния лигамент и ограничена кривина на гръбначния стълб обикновено трябва да използват метода на страничен подход.

5. Методът на падане на суспензията може да се използва при експеримент с отрицателно налягане и не се препоръчва инжектиране на въздух, за да се определи дали навлиза в епидуралното пространство.