Висок ли е рискът от аспирация на костен мозък?

Аспирация на костен мозък 1. Целта е да се наблюдава морфологията и класификацията на клетките в костния мозък, за да се подпомогне диагностицирането на заболявания на кръвоносната система; сепсис или някои инфекциозни заболявания изискват бактериална култура от костен мозък и намазки за определени паразитни заболявания; злокачествени тумори се подозира за метастази в костния мозък; използва се при трансплантация на костен мозък и др. 2. Показания 2.1 Диагностика на различни кръвни заболявания. 2.2 Сепсис, някои инфекциозни заболявания или паразитни заболявания изискват бактериална култура или намазки от костен мозък за търсене на плазмодии и протозои кала-азар. 2.3 Диагностика на заболявания на ретикулоендотелната система. 2.4 Пациенти със съмнение за метастази на злокачествени тумори в костния мозък. 3. Противопоказания Пункцията не е подходяща при хемофилия, инфекции и кожни заболявания на мястото на пункцията. 4. Почистваща плоча, комплект за пункция на костен мозък, 2% йод и 75% алкохол, 5ml и 20ml стерилизирани спринцовки, стерилни ръкавици, 2% прокаин, чисти и сухи предметни стъкла, слайдове, като култура на костен мозък, допълнителна Нуждаете се от 20ml стерилна спринцовка , бутилка за бактериална култура с хранителна среда, алкохолна лампа, кибрит. 5. Подготовка на пациента 5.1 Пациентът трябва да се изкъпе и да смени чисти дрехи. 5.2 Направете добра работа, като обясните на пациента, за да получите сътрудничество. 5.3 Позволете на пациентите да изградят увереност и да премахнат страха и напрежението си. 6. Методи 6.1 Парацентеза на предната горна илиачна гръбнака 6.1.1 Пациентът лежи по гръб и предната горна илиачна гръбнака се отвежда назад 1-1. Точката на пробиване е участък от 5 см с по-широк ръб. След локална рутинна дезинфекция трябва да се постави завеса и локалната анестезия да достигне до периоста. 6.1.2 Левият палец и показалецът на оператора фиксират кожата отвътре и отвън на предния горен илиачен гръбнак, а иглата за пункция на дясната ръка прониква вертикално в периоста и след това навлиза на 1 см, за да достигне до кухината на костния мозък. 6.1.3 При пробиване на костномозъчната кухина има усещане за загуба, незабавно извадете сърцевината на иглата, свържете стерилна суха спринцовка от 20 ml и извлечете около 0°. Около 2ml за изследване на намазка; за култура вземете 3～5ml костен мозък. 6.1.4 След операцията поставете сърцевината на иглата, издърпайте иглата, нанесете локално стерилна марля и я фиксирайте с лента. 6.2 Задна горна пункция на гръбначния стълб 6.2.1 Пациентът лежи настрани или по гръб, задната горна илиачна гръбначен стълб обикновено стърчи над бедрото, от двете страни на енергийната кост; или 6-8 см под горния ръб на скелетната кост и до гръбначния стълб. Точката на пробиване е пресечната точка на 2～4 см. 6.2.2 Посоката на пункционната игла е почти перпендикулярна на гърба, леко наклонена навън. 6.3 Пункция на стернален ствол 6.3.1 Пациентът лежи на масата за лечение с възглавница на рамото и гърба, за да накара главата да се наклони възможно най-много и да се завърти наляво, за да оголи напълно супрастерналния прорез. 6.3.2 Застанал отстрани на главата на пациента, хирургът първо използва лявата си ръка, за да разкрие горната част на гръдната кост и притиска кожата надолу към горния ръб на гръдната кост. Дръжте иглата в дясната ръка от центъра на вдлъбнатината до нивото на ствола на гръдната кост. Вкарайте иглата в посоката, бавно я завъртете и пробийте, като достигнете средната дълбочина на костната плоча на горния ръб на стъблото на гръдната кост около 0,5 до 1,0 cm. 6.4 Пункция на гръбначния израстък на гръбначния стълб 6.4.1 Пациентът лежи на една страна или седи на стол с ръце на облегалката на стола и облегалката за глава. 6.4.2 Горният лумбален спинозен израстък е точката на пункция. Левият палец и показалецът се използват за фиксиране на кожата над и под предвидения спинозен израстък, а иглата на дясната ръка се пробива вертикално отстрани или в центъра на спинозния израстък. 6.5 Тибиална пункция (приложимо само за деца под 2 години) 6.5.1 Детето се поставя на масата за лечение, а долните крайници се фиксират от асистента. Връзка) Точката на пробиване е предната чревна кост от медиалната страна. 6.5.2 Фиксирайте кожата с палеца и показалеца на лявата ръка, дръжте иглата в дясната ръка и я пробийте перпендикулярно на средата на повърхността на костта. 7. Забележка 7.1 Целта и методът на изследването трябва да бъдат обяснени на пациента преди операцията, за да се получи съдействие. 7.2 Строга асептична работа за предотвратяване на инфекция. 7.3 Всички елементи са готови. 7.4 След като пункционната игла достигне периоста през кожата, иглата трябва да бъде перпендикулярна на повърхността на костта и бавно да се върти в иглата. Иглата трябва да се държи здраво и да се избягва прекомерна сила или плъзгане на иглата по повърхността на костта. Ако е проникнала в кухината на костния мозък, иглата трябва да бъде фиксирана в този момент. 7.5 При вземане на намазка от костен мозък за изследване, отрицателното налягане трябва да се повишава бавно. Когато в спринцовката се види кръв, аспирацията трябва незабавно да се спре, за да се предотврати разреждането на костния мозък. Ако искате да вземете намазка и култура едновременно, първо трябва да вземете малко количество намазка от костен мозък и след това да вземете култура от костен мозък. Не го правете заедно. Когато изваждате спринцовката, сърцевината на иглата трябва да се постави бързо обратно, за да се предотврати преливане на костния мозък. 7.6 При пробиване на ствола на гръдната кост, ъгълът на пункция трябва да е успореден на ствола на гръдната кост, за да се предотврати изплъзването на върха на иглата или пробиването на кората на задната стена на ствола на гръдната кост. 8. Кърмене 8.1 По време на операцията наблюдавайте тена, пулса и дишането на пациента'. 8.2 Когато иглата бъде изтеглена, натиснете силно точката на пробиване, докато не настъпи кървене. 8.3 Наблюдавайте мястото на пункцията за признаци на хематом, кървене и инфекция в рамките на 24 часа след операцията. 8.4 Сменяйте превръзката на мястото на пункцията веднъж дневно. 8.5 Инструктирайте пациентите да не се къпят в рамките на три дни.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com