Метод с епидурална игла

Точката на пункция трябва да бъде избрана в съответствие с хирургичното място, а съответната празнина между централния спинозен израстък обикновено се приема като доминираща в хирургичния обхват.

Има два метода за пункция: директна пункция и странична пункция. Пациентът се подготвя с лумбална анестезия. След избор на пространството за пункция, директният подход се извършва в средата на пространството за пункция, през кожата, супраспиналния лигамент и междугръбначния лигамент, за да се достигне до ligamentum flavum. При страничния подход иглата се вкарва на около 1 см от средната линия на спинозния израстък, а тялото на иглата е перпендикулярно на кожата на гърба и право напред към ламината. Иглата се изтегля леко, така че тялото на иглата и средната линия да са наклонени под ъгъл от около 30 градуса. При лумбална пункция върхът трябва да се изследва напред, за да достигне ligamentum flavum, докато при гръдна пункция върхът трябва постепенно да се наклони към главата по задната част на ламина, за да се намери пространството на спинозния процес. Когато върхът на иглата докосне ligamentum flavum, се появи усещане за твърдост и съпротивлението се увеличи. След като ligamentum flavum беше счупен, имаше чувство за провал, което показва, че върхът на иглата е достигнал до епидуралното пространство.

Методът за преценка на навлизането на иглата в епидуралното пространство е следният: ① Съпротивлението изчезва внезапно, когато иглата премине през ligamentum flavum и не се изпомпва обратно гръбначно-мозъчна течност. (2) Тест за отрицателно налягане: с тънка стъклена тръба с воден стълб, свързана към пункционната игла, през ligamentum flavum в епидуралната кухина, течността в стъклената тръба се засмуква в епидуралната кухина под отрицателно налягане. Може да се използва и методът на окачване. ③ Тест за резистентност: използвайте спринцовка от 5 ml, пълна с малко количество физиологичен разтвор или локална анестезия, и задръжте малко мехурче, свързано с иглата. Внимателно натиснете сърцевината на спринцовката, ако има съпротивление, компресията на мехурчетата става по-малка, което показва, че върхът не е в епидуралната кухина; ако няма съпротива, балонът не се компресира, което показва, че се намира в епидуралната кухина. По същия начин, ако върхът на иглата не е в епидуралната кухина, ще има очевидно съпротивление, когато спринцовката се напълни с няколко милилитра въздух, и няма да има съпротивление, когато спринцовката е в епидуралната кухина. След газовата инжекция спринцовката се отстранява незабавно, понякога се виждат мехурчета, които бликат от края на пункционната игла.

Уверете се, че върхът на иглата е в епидуралното пространство и след това поставете епидуралния катетър в тръбата на иглата. След отстраняване на иглата, катетърът трябва да се постави в епидуралното пространство на 2 ~ 3 cm. Тестовата доза се инжектира през катетър, който е еквивалентен на една доза лумбална анестезия, след което поддържащата доза се инжектира 5 минути по-късно.

Пункция на сакрален канал: за достигане до сакралното епидурално пространство през сакралния хиатус. Петият сакрален прешлен няма бодлив израстък, а лявата и дясната ламина не са затворени в средната линия. Паузата между тях е сакралния отвор за атака и има сакрален ъгъл с размерите на боб от двете страни. Вдлъбнатината, която се усеща с пръст, е около 3 см нагоре по средната линия на гръбнака от върха на опашната кост. Пункцията е извършена в декубитус или странично положение в центъра на сакралния хиатус с 20-22 пробиване с игла през кожата, подкожно и през сакралния каудален лигамент. Имаше очевидно усещане за пробив, което показва, че сакралния канал е влязъл в лумена и не са извлечени кръв и гръбначно-мозъчна течност и след това лекарството може да се инжектира.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com