Какво е епидурална анестезия игла?
Jun 24, 2014
Какво е епидурална анестезия игла?
Епидуралната анестезия игли са епидурален нерв блок анестезия.
Методът на работа е следният:
(1) Лежейки отстрани, прегърнете колянната става с двете си ръце, а долната челюст трябва да бъде близо до гърдите в гъвкава форма.
(2) Изберете гръбначното пространство между гръбначните процеси на 10-ия гръден прешлен до 4-ия лумбален прешлен според изискванията на операцията, първо извършете локална анестезия, и пункция с игла за пробиване с форма на лъжица. Има два метода на пункция: (1) пробиване на епидуралното пространство, перпендикулярно на гръбначния стълб, наречен метод право в пункция; (2) пробиване на гръбнака наклонен, наречен метод на пробиване side-in.
(3) Нивото на пункция се преценява главно според промяната на съпротивата. При срещане на лигаментния флавум устойчивостта се увеличава и има усещане за твърдост. По това време изтеглете ядрото на иглата, свържете спринцовка с малко количество въздух (или физиологичен разтвор), и продължете да вкарвате иглата внимателно. Кухост", използвайки отрицателното налягане на епидуралното пространство, за да привлече въздуха в спринцовката в кухината, и да наблюдава промените в нивото на течността начело на спринцовката. Ако се колебае с промените в отрицателното налягане, това означава, че е навлязла в твърдия гръбнак. Екстрамембранна кухина. Ако няма отрицателно налягане, продължете да вкарвате иглата. Ако се намери цереброспинална течност, това означава, че е преминала през епидуралното пространство и е влязла в субарахноидното пространство. Пункцията се проваля и трябва да бъде изоставена.
(4) Ако наистина се докаже, че е в епидуралното пространство, упойката се инжектира на партиди. Често използваните анестетици са 2% лидокаин (наричан още ксерокаин) или 2% декаин, плюс 0.1% епинефрин 0.1 ~ 0.2mL. Лидокаин обикновено не е повече от 500mg на възрастен за единична доза, и дикаин не е повече от 60mg на доза. Непрекъсната епидурална анестезия може да се прилага в разделени дози според хирургичните изисквания. По време на целия процес на анестезия трябва да се обърне голямо внимание на отговора на пациента и промените в нивото на анестезия.
(5) Ако се изисква непрекъсната епидурална анестезия, първо вземете уретериален катетър, съответстващ на размера на иглата с форма на лъжица, предварително тествайте дали е безпрепятствено, и измерете дължината. Поставете наклонена повърхност на иглата с форма на лъжица нагоре (или надолу, в зависимост от хирургичните изисквания), поставете уретералния катетър в епидуралното пространство от кухината на иглата, издърпайте иглата и бавно напреднете катетъра към епидуралното пространство. Катетърът може да бъде оставен в епидуралното пространство за 3 до 5 см, не прекалено дълъг. Не изваждайте катетъра от кухината, когато изваждате иглата с форма на лъжица. Опитайте се да инжектирате малко количество упойка около 2mL от катетъра. Ако няма съпротива, няма локално издуване и няма течно разливане, това означава, че катетърът все още е във външната кухина. Накрая, катетърът, оставен извън тялото, се фиксира на гърба с лента, за да не стърчи и огъва в ъгъл, за да се гарантира гладкостта на катетъра и интраоперативната доставка на наркотици.
Моля, свържете се с нас, ако имате нужда от: zhang@sz-manners.com








