Медицинската стойност на терапията с микроигли при заздравяване на хронични рани и регенерация на тъкани

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Когато обществото се сети замикроигли,изображения на естетични процедури против{0}}стареене и-изсветляване на петна обикновено идват на ум. В сферата на сериозната медицина обаче терапията с микроигли тихомълком играе много по-важна роля-предлагайки нови решения за хронично заздравяване на рани и регенерация на тъкани, със социална стойност, която далеч надхвърля обикновеното търговско разкрасяване.

Хроничните рани представляват силно подценяван глобален здравен проблем. Диабетните язви по краката, раните под налягане и венозните язви на краката засягат приблизително 40 милиона пациенти по целия свят, като годишните разходи за здравеопазване надхвърлят 10 милиарда долара. Общата характеристика на такива рани е тяхната стагнация във възпалителната фаза, белязана от недостиг на нови кръвоносни съдове и недостатъчни концентрации на растежни фактори. Традиционният дебридман и смяната на превръзките дават ограничени резултати, докато скъпите биоактивни превръзки трудно се популяризират. Микроиглената терапия демонстрира уникални двойни предимства тук: синергията между физическата стимулация и доставянето на лекарството.

На физическо ниво микроканалите, образувани от масиви от микроигли в леглото на раната, активират тромбоцитите за освобождаване на тромбоцитен-растежен фактор (PDGF) и трансформиращ растежен фактор-бета (TGF-). Тези ендогенни сигнални молекули директно набират фибробласти и макрофаги в мястото на раната, инициирайки процеса на възстановяване. Едновременно с това, контролираните микро-наранявания, предизвикани от микроигли, предизвикват локализиран асептичен възпалителен отговор, който парадоксално помага за излизане от „лечебния застой“ на хроничните рани. Експеримент, използващ модели на диабетни плъхове, показа, че третирането на рани само с празни микроигли ускорява скоростта на зарастване с приблизително 35% в сравнение с контролната група.

Що се отнася до доставката на лекарства, микроиглите могат прецизно да доставят про{0}}лечебни протеини, като съдов ендотелен растежен фактор (VEGF) и епидермален растежен фактор (EGF), дълбоко в тъканта на раната. Ако се прилагат локално, тези макромолекулни протеини ще бъдат бързо разградени от протеази в ексудат от рана; микроиглите обаче заобикалят този ензимен път, като ги доставят директно в тъканта. В клинични проучвания пластирите с микроигли, заредени с VEGF-, използвани за диабетни язви на краката, постигнаха степен на пълно затваряне от 72% в рамките на 12 седмици, в сравнение със само 44% в контролната група със стандартни грижи.

В областта на лечението на белези микроиглите също се представят изключително добре. Основната патология на хипертрофичните белези и келоидите включва прекомерната пролиферация на фибробластите и анормалното отлагане на колаген. Чрез физическо разрушаване на дезорганизирани колагенови снопове, като едновременно с това доставят анти-фиброзни лекарства като триамцинолон или 5-флуороурацил, микроиглите постигат терапевтичен ефект на „разграждане на старото, за да се установи новото“. Пациентите обикновено се нуждаят само от 3 до 5 сесии, за да намалее дебелината на белега с над 50%, като честотата на рецидивите е значително по-ниска от тази при самостоятелно инжектиране на лекарства.

За косопад-състояние, засягащо стотици милиони-терапията с микроигли открива път за не-фармакологично лечение. След микроиглена стимулация на скалпа, местният кръвен поток се увеличава и стволовите клетки около космените фоликули се активират. Когато се комбинира с богата на тромбоцити-плазма (PRP) или миноксидил, пациентите могат да видят увеличение на крайната плътност на косата от 20 до 30 косъма на квадратен сантиметър в рамките на шест месеца. Тази комбинация от физическа и химична терапия осигурява безопасна алтернатива на пероралните лекарства за пациенти с андрогенна алопеция.

От рани до белези, от кожа до коса, терапията с микроигли доказва, че е много повече от просто козметично средство-то е ключ, отключващ вратата към регенеративната медицина.