https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4115763/

Въпреки че технологията VABB стана доста зряла, продуктите от следващо-поколение се развиват към по-голяма интелигентност, персонализиране и многофункционалност, за да отговорят на нарастващите изисквания за ранна диагностика, прецизно лечение и комфорт на пациентите. Тази статия очертава очаквания технологичен напредък вИгли VABBпрез следващите пет години.

1. Интелигентно усещане: позволява на иглите да "възприемат" свойствата на тъканите

Бъдещите игли VABB биха могли да интегрират миниатюрни сензори за импеданс или сонди за близка-инфрачервена спектроскопия на върховете си. Когато върхът на иглата влезе в контакт с различни тъкани (мазнини, жлези, фиброми, ракови лезии), ще се появят характерни разлики в спектрите на импеданса или спектрите на абсорбция, което позволява-идентификация на тъкани в реално време чрез алгоритми и насочване на оператора да коригира съответно позициите за вземане на проби. Предварителните проучвания предполагат, че тази технология може да увеличи степента на откриване на злокачествени лезии с 12%, като същевременно намалява ненужните опити за вземане на проби.

II. Роботизирана помощ: Синергия между ултразвук и роботизирани ръце

Чрез интегриране на AI-разпознаване на изображения с роботизирани ръце могат да се постигнат автоматизирани VABB процедури. Ултразвуковата сонда автоматично проследява лезията, докато роботизираната ръка насочва иглата VABB по предварително-дефинирана пътека за въвеждане, въртене и вземане на тъканни проби. Лекарите трябва само да потвърдят целевата точка на конзолата, след което системата завършва автономно целия процес на вземане на проби. Този режим на „биопсия с един-бутон“ значително намалява времето за процедура (от 15 минути на 5 минути) и елиминира грешките, причинени от тремор на ръцете. Прототип вече е влязъл в клинични изпитания през 2025 г.

3. 3D-Отпечатани персонализирани игли

Всеки пациент има уникален размер на гърдите, дълбочина на лезията и заобикалящо съдово разпределение. Използвайки предоперативни MRI данни, технологията за селективно лазерно топене (SLM) може да бъде използвана за отпечатване на VABB игли, които идеално съответстват на анатомията на пациента. Дизайнът на иглата може да включва градиентна дебелина на стената: по-дебела в проксималния край за повишена твърдост срещу огъване и по-тънка в дисталния край за по-голяма гъвкавост, за да съответства на извивката на гърдите. Могат да се използват материали като Ti-6Al-4V или Co-Cr-Mo сплави, които предлагат превъзходна биосъвместимост. Въпреки че настоящите разходи са сравнително високи (приблизително $300 на игла), с подобрения в ефективността на 3D принтирането се очаква рутинно клинично приложение до 2030 г.

Четири: Многофункционална интеграция-Диагностика + Лечение + Образна диагностика

Новото{0}}игла VABB ще интегрира повече функции:

• Терапевтична функция:След вземане на проба химиотерапевтичните лекарства с бавно{0}}освобождаване или имуномодулаторите се инжектират през същата игла, което позволява незабавно „вземане на проби и лечение“;
• Флуоресцентно етикетиране:Върхът на иглата носи индоцианиново зелено (ICG), ясно очертаващо границите на тумора при интраоперативно флуоресцентно изобразяване, за да подпомогне прецизното изрязване при-съхраняваща хирургия на гърдата;
• Радиочестотна аблация:Иглата включва биполярни радиочестотни електроди, позволяващи директна аблация на малки злокачествени лезии (<1 cm) and avoiding secondary surgery.

5. Система за обучение във виртуална реалност

За да се съкрати кривата на обучение за начинаещите лекари, базиран на VR-VABB симулатор вече влезе в търговска употреба. Обучаемите носят слушалки и дръжки за обратна връзка-за сила на задържане, за да упражняват ъгъла на въвеждане на иглата, дълбочината и времето на активиране на вакуума във виртуални ултразвукови изображения. Системата записва отклонения в пътя на пункцията, обема на загубата на тъкан и времето на процедурата, след което предоставя резултати за изпълнение. Това поглъщащо обучение намалява процента грешки по време на реални процедури с 40%.

Заключение

От пасивно вземане на проби до активно отчитане, от стандартизация до персонализиране и от единична диагноза до интегрирана диагностика и лечение, вакуум{0}}иглите за биопсия на гърдата под ултразвуков контрол претърпяват тиха революция. Тези нововъведения не само допълнително ще подобрят степента на ранно откриване на рак на гърдата, но и предефинират границите на минимално инвазивната интервенционална терапия.