Хирургични процедури за PTC

Dec 12, 2022

Като цяло инжекцията е около 8 ~ 13 cm, а жлъчният канал е по-дебел. Когато иглата се вкара в жлъчния канал, може да се усети пробив. В този момент сърцевината на иглата се издърпва и се заменя със спринцовка. Докато бавно изтегляте иглата, в същото време се извършва засмукване. Ако жлъчката бъде извлечена, изтеглянето спира, което показва, че върхът на иглата е в жлъчния канал. Ако жлъчката не е извлечена, пункцията е неуспешна, когато иглата се изтегли до 1/2 от пътя на иглата. Иглата трябва да се изтегли в подкожието и леко да се промени посоката преди пункцията. Продължете 4 ~ 5 пъти, все още не сте извлекли жлъчката, трябва да спрете операцията, за да не повредите твърде много чернодробна тъкан.

⑸ можете също да използвате следващия метод, в иглата до подходящата дълбочина, първо инжектирайте малко количество контрастен агент, в дисплея на рентгеновия екран, за да прецените позицията на иглата. Ако иглата навлезе в кръвоносния съд, контрастното вещество ще се разреди и бързо ще изтече; Ако иглата е в чернодробния паренхим, контрастното вещество ще остане неподвижно; Ако контрастното вещество навлезе в чернодробния жлъчен канал, може да се види бавният поток на контрастното вещество към чернодробния хилус.

⑹ След успешната пункция, иглата е фиксирана, спринцовката с пластмасова тръба е свързана, част от жлъчката е извлечена и изпратена за бактериална култура; След това бавно инжектирайте 20 ml от 30 процента ~ 50 процента от топлия меглумин. Когато пациентът почувства, че областта на черния дроб е леко подута, инжекцията трябва да се спре и да се вземе филмът. Ако жлъчният канал е силно разширен, дозата на контраста може да бъде съответно увеличена.

След като вземете таблетката, опитайте се да изсмучете жлъчката, смесена с контрастно вещество, за да не изтече жлъчката. Ако снимката е задоволителна, можете да прекратите проверката. Ако не е удовлетворен, контрастното вещество може да се инжектира отново за образна диагностика.

2. Мястото на пункция на трансабдоминалната пункция е избрано под десния костален ръб. Точката на пункция беше 2 cm под мечовидния процес и 2 cm вдясно от средната коремна линия. Пункционната игла трябва да е с дължина 12 см. Този метод е подходящ за пациенти с увеличен черен дроб.

8