https://www.chamfondbiotech.com/4-видове--костно{6}}мозъчни-игли за биопсия/

В ежедневното си управление отделът за оборудване на болницата, отделът за снабдяване с консумативи и главните сестри на операционната зала и отделението по хематология трябва да създадат научен инвентар и списък с заявки въз основа на „какъв размер наигла за биопсия на костен мозъке необходима", за да се избегнат ситуации, при които спецификациите са объркани (например игла за аспирация погрешно се използва като игла за биопсия), което може да доведе до връщане на патологични приложения или необходимост от втора пункция.

1. Разграничете ясно разликите в мащаба между иглата за аспирация и иглата за биопсия (Trephine)

• Игла за пункция на костен мозък тип аспирация (аспирация):Маркирани като 16G (1,6 mm), 18G (1,2 mm), 20G (0,9 mm), с дължина обикновено варираща от 50 до 100 mm (пакет тип BMT-A). Използва се само за намазки, проточна цитометрия, оцветяване и молекулярно изследване и не може да замени иглата за биопсия за получаване на тъканни ленти.
• Игла за пункция на костен мозък тип Trephine/Biopsy (Trephine/Biopsy):Маркирани като 11G/12G/13G/14G, ясно указващи „игла за биопсия“, „Trephine“, „вземане на проба от сърцевината на тъканта“ с дължина 70/100/120/150 mm (пакет тип BMT-B или отделен комплект игли за биопсия). Някои опаковки BMT-A/B „една игла за две употреби“ съдържат дебела игла, която може да се използва последователно за аспирация и биопсия.
• Педиатричен-специален пакет (BMT-тип C):Включва фини игли за аспирация (16G-20G × 15-25 mm) или педиатрични игли за биопсия (13G × 40-65 mm).

Техническите параметри за обществената поръчка и наддаването трябва да включват: ①-еднократна употреба на стерилна игла за биопсия на костен мозък (трепан); ② Външен диаметър По-голям или равен на 2,4 mm (т.е. по-малък или равен на 13G), за предпочитане осигуряващ опции 11G и 13G; ③ Ефективна работна дължина, покриваща 100 mm и 150 mm (за възрастни) и 65 mm (за деца като алтернатива); ④ Оборудван с регулируем ограничител на дълбочината и инструмент за извличане (сонда/пръчка); ⑤ Съвместим с YY/T 0321.3-2020 и ISO 11070; ⑥ EO стерилизация със SAL=10⁻⁶.

II. Препоръчителни комбинации от размери на инвентара (за хематологични/онкологични отделения на третични болници)

Стандартна трефин биопсична игла за възрастни 11G × 100 mm или 13G × 100 mm 30% рутинна биопсия на илиачна кост за възрастни Удължена трефин биопсична игла за възрастни 11G × 150 mm или 13G × 150 mm 20 % пациенти със затлъстяване/висок ИТМ Деца Трефин биопсична игла (по избор) 13G × 65 mm или 14G × 50 mm 10% Педиатрична/юношеска игла за аспирация (придружаваща) 16G или 18G × 70-100 mm Всяка порция Аспирация на течност от костен мозък в същата операция Педиатрична игла за аспирация (придружаваща) 20G × 25 mm или 18G × 25 mm Малко количество Бебета и малки деца тибиална пункция

Забележка: Специфичното съотношение ще бъде коригирано според годишния обем на биопсията и популацията пациенти в тази болница. В повечето центрове степента на използване на 11G е по-висока от тази на 13G, тъй като качеството на пробата е по-добро, но рискът от кървене при 13G е малко по-нисък.

III. Ключови моменти от инспекцията на склада и управлението на срока на годност

• Отваряне и проверка:Външната опаковка ясно показва габарит (включително преобразуване в mm), ефективна дължина, номер на партида, дата на изтичане, знак СТЕРИЛНО и „Само за еднократна употреба“. - Проверка на действителните артикули: Преди разопаковане се провежда произволна проверка, за да се потвърди, че спринцовките не са сплескани, сърцевините на иглата могат да бъдат плавно поставени и извадени и ограничителите на дълбочината могат да бъдат заключени. - Дефекти, свързани с размера (извити спринцовки, заседнали сърцевини на иглата), се отхвърлят директно.
• Предупреждение за изтичане на срока на годност:Задайте 3-месечно предупреждение за предстоящата дата на изтичане, следвайки принципа First-In-First{8}}Out (FIFO). Иглите за биопсия на костен мозък обикновено имат срок на годност от 3 до 5 години. Обърнете внимание на съхранението им в суха среда без налягане.
• Докладване на нежелани събития:Ако по време на операцията тялото на иглата се счупи (често свързано с многократна употреба или прекомерен въртящ момент - сега всички еднократни-употреби не трябва да се използват повторно) или тъканта не може да бъде извлечена (размерът на прозореца за вземане на проби е необичаен / вътрешната кухина е груба), докладвайте за това на националната система за мониторинг на нежелани събития.

IV. Ключови точки за разбиране на измеренията в обучението за клинична употреба

При провеждане на обучение за пункция на костен мозък за нови лекари и резиденти в обучение се подчертава, че:

• Избор на игла:Уверете се, че сте проверили номера и дължината на опаковката. Биопсията трябва да използва игла трепан с размер по-голям или равен на 13G; не използвайте аспирационна игла 18G вместо това.
• Определяне на дължината:За пациенти със затлъстяване преценете предварително дължината на 150 mm. Ако е твърде късо, това ще доведе до „способност да докосне костта, но не може да влезе в медуларната кухина“.
• Определяне на дълбочината:Инсталирайте ограничителя на дълбочината и го заключете. Обикновено вкарайте 1,5 до 2 см в костта; не отивай сляпо по-дълбоко.
• Избор на теглене:След като достигнете дълбочината, леко дръпнете иглата с половин оборот, преди да я извадите, за да предотвратите засядане на сърцевината на тъканта в прозорчето и счупване.

Чрез стандартизиране на създаването на указателя въз основа на размера, прилагане на строг контрол на качеството по време на приемане и провеждане на клинично обучение, честотата на повторен-преглед поради „избор на грешен размер на иглата“ може да бъде значително намалена, степента на удовлетворение от патологичната диагноза може да бъде подобрена и допълнителното страдание на пациентите може да бъде облекчено.