Какви реакции могат да възникнат по време на лумбална пункция и как да се справите с тях

Mar 14, 2022

1. Синдром на ниско вътречерепно налягане: Налягането на цереброспиналната течност в позицията на латералния декубитус е под 0.58-0.78kPa (60-80 mm воден стълб), което е сравнително често. Това се дължи най-вече на факта, че пункционната игла е твърде дебела, техниката на пункция е неквалифицирана или пациентът става твърде рано след операцията, което причинява непрекъснато изтичане на гръбначно-мозъчна течност от менингеалния отвор за пункция. Главоболието и т.н. може да се облекчи или облекчи при легнало положение или надолу с главата. Някои все още могат да имат нарушение на съзнанието, психични симптоми, менингеално дразнене и др., което продължава от един до няколко дни. Следователно трябва да се използва тънкоиглена аспирация. След операцията отидете на възглавницата и легнете (за предпочитане легнало) за 4-6 часа и пийте много преварена вода (избягвайте да пиете силен чай и захарна вода), което често може да бъде предотвратено. В допълнение към пиенето на повече преварена вода, 10-15ml дестилирана вода могат да се инжектират и интравенозно или 500-1000ml 5% гроздова саламура, 1-2 пъти на ден, в продължение на няколко дни, както е подходящо, и често може да се излекува. Възможно е също така да се инжектират 20-30 ml нормален физиологичен разтвор в гръбначния канал или епидурално отново, за да се елиминира отрицателното налягане в епидуралното пространство, за да се предотврати продължаващото изтичане на цереброспинална течност.

2. Херния на мозъка: Когато вътречерепното налягане е повишено (особено задната ямка и темпоралното пространство-заемащи лезии), когато течността от лумбалната пункция е твърде много и твърде бърза, може да се появи мозъчна херния по време на пункцията или в рамките на няколко часа след операцията. Ето защо трябва да се обърне стриктно внимание и превенция. Ако е необходимо, дехидратиращ агент като 20% разтвор на манитол 250 ml може бързо да се инжектира интравенозно, преди да се поръча, а след това няколко капки цереброспинална течност могат бавно да се капнат чрез пункция с фина игла за лабораторно изследване. В случай на злощастна поява трябва незабавно да се предприемат съответните спасителни мерки, като интравенозно инжектиране на 200-400 ml 20% манитол и хипертоничен диуретичен дехидратиращ агент и др., ако е необходимо, пункция и изпускане от вентрикула и бързо инжектиране на нормален физиологичен разтвор от гръбначния канал40 -80ml, но като цяло по-трудно се работи.

3. Внезапно влошаване на първоначалните симптоми на гръбначния мозък и корените на гръбначния нерв: по-често при компресия на гръбначния мозък, поради промени в налягането след лумбална пункция и изписване, което води до промени в баланса на налягането между гръбначния мозък, нервните корени, цереброспиналната течност и лезии в гръбначния канал. Може да влоши симптоми като радикуларна болка, параплегия и нарушения на червата и пикочния мехур. При висока компресия на шийния отдел на гръбначния мозък може да се появи диспнея и внезапно спиране. Ако горните симптоми не са сериозни, 30-50 ml нормален физиологичен разтвор могат да се инжектират първо в гръбначния канал: ефектът не е ефективен. Най-доброто време да помолите хирурга да обмисли хирургично лечение.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com

308-1