Какво е пълна спинална анестезия?

Тоталната спинална анестезия е най-сериозното усложнение на епидуралната анестезия, което се дължи главно на факта, че пункционната игла се отклонява в субарахноидалното пространство при епидуралната пункция и не се открива. Тъй като количеството локален анестетик, необходимо за епидурален блок, е много по-голямо от това за субарахноидална анестезия, пълната спинална анестезия се причинява от инжектирането на твърде много локален анестетик в субарахноидалното пространство. В рамките на минути пациентът може да изпита спиране на дишането, спад на кръвното налягане или дори загуба на съзнание, което може да доведе до сърдечен арест, ако не бъде открито или управлявано правилно. Тоталната спинална анестезия е най-сериозното усложнение на епидуралната анестезия. След като настъпи пълна спинална анестезия, трябва незабавно да се извърши изкуствено дишане, бързо вливане на течности и интравенозно инжектиране на вазоконстриктор за поддържане на нормално кръвно налягане. В случай на сърдечен арест трябва незабавно да се извърши кардиопулмонална реанимация. Превантивните мерки включват спиране преди епидурална катетеризация и инфузия след рефлукс на цереброспиналната течност; Първо се дава експерименталната доза от 3 ~ 5 ml и се наблюдава в продължение на 5 ~ 10 минути. Ако не е инжектиран локален анестетик по погрешка в субарахноидалното пространство, инжектирането продължава.