Какво е епидурална пункция с игла

May 09, 2022

Епидуралната анестезия е анестезия на епидуралния блок.

Методът на работа е както следва:

(1) Легнете отстрани, прегърнете колянната става с две ръце и притиснете долната челюст към гръдния кош в огъната форма.

(2) Съгласно изискванията на операцията се избира междупрешленното пространство между 10-ти гръден прешлен до 4-ти лумбален прешлен, първо се извършва локална анестезия и пункция с пункционна игла във формата на лъжица. Има два метода на пункция: ① пробиване в епидуралното пространство, перпендикулярно на гръбначния стълб, което се нарича права пункция; ② пробиване косо от паравертебралната страна, наречена латерална пункция.

(3) При пробиване, преминатото ниво се оценява основно според промяната на съпротивлението. Когато се срещне ligamentum flavum, съпротивлението се увеличава и се чувства упорит. По това време извадете сърцевината на иглата, свържете спринцовката с малко количество въздух (или нормален физиологичен разтвор) и продължете да вкарвате иглата внимателно. „Чувство за празност“, използвайте отрицателното налягане на епидуралната кухина, за да засмучете въздуха в спринцовката в кухината и наблюдавайте промяната на нивото на течността в главата на спринцовката. Ако се колебае с промяната на отрицателното налягане, това означава, че е навлязло в твърдия гребен. екстрамембранно пространство. Ако няма отрицателно налягане и други явления, продължете да вкарвате иглата. Ако се открие гръбначно-мозъчна течност, това означава, че тя е преминала през епидуралното пространство и е навлязла в субарахноидалното пространство, а пункцията е неуспешна и трябва да бъде изоставена.

(4) Доказано е, че в епидуралното пространство анестетиците се инжектират поетапно. Често използвани анестетици са 2 процента лидокаин (известен също като ксилокаин) или 2 процента дикаин плюс 0.1 процент епинефрин 0.1 ~ 0.2 ml. Обикновено единичната доза лидокаин за възрастни не трябва да надвишава 500 mg, а единичната доза дикаин не трябва да надвишава 60 mg. Продължителната епидурална анестезия може да се прилага в разделени дози според хирургичните изисквания. Целият процес на анестезия трябва да обърне голямо внимание на реакцията на пациента и промените в нивото на анестезия.

(5) Ако е необходима продължителна епидурална анестезия, първо вземете уретерален катетър, съответстващ на размера на иглата с форма на лъжица, предварително проверете дали е без препятствия и измерете дължината и размера. Поставете скосяването на иглата с формата на лъжица нагоре (или надолу, в зависимост от хирургичните изисквания) и вкарайте уретералния катетър в епидуралното пространство от кухината на иглата. Издърпайте иглата, като бавно придвижвате катетъра към епидуралното пространство. Катетърът може да бъде оставен в епидуралното пространство за 3 до 5 см, не твърде дълго. Не изваждайте катетъра от лумена, когато изваждате иглата с формата на лъжица, и се опитайте да инжектирате малко количество анестетик около 2 mL от катетъра. Накрая катетърът, оставен извън тялото, беше фиксиран направо на гърба с лепяща лента, за да се предотврати пролапс и огъване под ъгъл, така че да се осигури проходимостта на катетъра и интраоперативното приложение.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

21