Игла за плеврална пункция три: метод

Бъдете запознати със състоянието на пациента' 2. Говорете с пациента и неговото/нейното семейство, информирайте ги за целта на прегледа, общия процес, възможните усложнения и др. и подпишете информираното съгласие за операция. 3. Подготовка на оборудването, като комплект за плеврална пункция, стерилен торакален дренаж и дренажна бутилка и др. 1. Позиция на тялото Пациентът заема седнало положение с лице към задния стол, като двете предмишници са на облегалката на стола и челото е наведено над предмишниците . За пациенти, които не могат да станат и имат пневмоторакс, е препоръчително да седят в полуседнала позиция с повдигната предмишница на пациента' и държана в тилната част. 2. Мястото на пункция трябва да бъде избрано в най-очевидната част на гръдния ударен звук (или звук на барабан) за пункция. 1. Отворете комплекта за гръден кош за еднократна употреба, сложете стерилни ръкавици, покрийте стерилната кърпа с отвори и проверете съдържанието на комплекта за пункция. Проверете дали иглата за пункция на гръдния кош е гладка, след като е свързана със спринцовката, използвана за изпомпване на течност, и проверете дали има изтичане на въздух. 2 ~ 3 ml от 2% лидокаин се екстрахират с 5 ml спринцовка и се извършва локална инфилтрационна анестезия от епидермиса до париеталната плевра на мястото на пункцията. Ако точката на пункция е скапуларна линия или задна аксиларна линия, иглата за анестезия се вкарва по горния ръб на долното ребро в интеркосталната област. Ако точката на пробиване е средна аксиларна линия или предна аксиларна линия, иглата се вкарва между двете ребра. 1 свържете иглата за пункция на гръдния кош с гумената тръба и затворете превключвателя между двете, за да осигурите плътно затваряне без изтичане на въздух. Хирургът фиксира кожата на мястото на пункцията с левия пръст и средния пръст, а в дясната ръка държи иглата за пункция и бавно я прониква по протежение на мястото на упойка. Когато съпротивлението на предната част на иглата към усещането изчезне, отворете превключвателя и го свържете с гръдната кухина за засмукване. Асистентът използва хемостатични щипци, за да помогне за закрепването на иглата. След като спринцовката се напълни, изключете ключа, за да източите течността в дренажната торбичка, пребройте количеството изпомпана течност (газ). 1. След изпомпването издърпайте иглата, стерилизирайте зоната, покрийте стерилната марля, натиснете иглата за момент и след това фиксирайте спринцовката с лепяща лента и помолете пациента да лежи неподвижно. 1. Целта на пункцията трябва да бъде обяснена на пациента преди операцията, за да се премахнат опасенията. 2. Реакцията на пациента' трябва да се наблюдава внимателно по време на операцията. 3. Не изпомпвайте твърде много или твърде бързо наведнъж. 4. Строгата асептична работа трябва винаги да поддържа отрицателно плеврално налягане по време на работа, за да предотврати навлизането на въздух в гръдната кухина. 5. Избягвайте пункция под 9-то междуребрие. 6. Измерете жизнените показатели на пациента' преди и след операцията и помолете пациента да легне и да си почине 30 минути след операцията. 7. При злокачествен плеврален излив могат да се инжектират противотуморни лекарства или втвърдители, за да се предизвика химичен плеврит, така че да се насърчи адхезията между висцералния слой и париеталната плевра, да се затвори гръдния кош и да се предотврати повторното натрупване на плеврален излив. пет

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com