Дурален подход
Jan 04, 2022
(1) Транссакрална пункция на хиатус: Пациентът се поставя в легнало положение и кожата се дезинфекцира рутинно. След локална анестезия се използва игла за епидурална пункция 16 га за пробиване на сакрокоцигеалния лигамент при 45 градуса спрямо багажника и след това се променя на 25 градуса за бавно проникване в сакралния канал. Тъй като субарахноидалното пространство завършва във втората сакрална равнина, пункционната игла не трябва да надвишава тази равнина, за да се гарантира, че няма да проникне в субарахноидалното пространство, издърпайте сърцевината на иглата, наблюдавайте дали има преливане на цереброспинална течност и вкарайте епидуралната анестезия катетър В епидуралното пространство на лумбосакралното интерстициално пространство, след това изследването, голямата колекция от места изтегля иглата за пункция. Преди да инжектирате контрастното вещество, можете първо да инжектирате 0,5% прокаин 80-120ml и да наблюдавате дали има спинална анестезия, за да изключите проникващото нараняване на дуралната кухина. След като се потвърди, че няма дурално увреждане, контрастното вещество може да се инжектира. (2) Транслумбална пункция и постдурална рентгенография: пациентът се поставя на една страна, засегнатата страна е надолу и главата му е леко повдигната. Методът е същият като този при епидуралната анестезия и пункцията се извършва от пролуката между кръста 3 и кръста 4. След като се потвърди, че върхът на иглата е разположен в епидуралното пространство, бавно се инжектира контрастното вещество, а след това иглата за пункция се отстранява и се правят рентгенови снимки. (3) Транслумбална пункция и предурална ангиография: пациентът заема странична позиция и използва пункционна игла с размер 22, за да проникне между лумбалния 4 и лумбалния 5 гръбначен стълб. Когато върхът на иглата пробие задната арахноидална стена и навлезе в субарахноидалното пространство, има изтичане на цереброспинална течност и пункцията продължава напред. Когато върхът на иглата проникне в предуралното пространство, вече няма изтичане на цереброспинална течност. Направете рентгенови снимки, за да потвърдите, че върхът на иглата е в задния ръб на тялото на прешлен, и инжектирайте 2 ml 0,5% прокаин. Ако няма резистентност, инжектирайте 2 ml контрастно вещество. След това направете рентгенови лъчи, за да потвърдите, че контрастно вещество не е разлято в субарахноидалното пространство. 4ml, извадете иглата за пункция, готово е. Епидуралната рентгенография може да покаже размера на гръбначния канал и дисковата херния извън дуралната торбичка. Той има висока степен на точност за диагностициране на лумбална дискова херния, но тъй като епидуралното пространство на гръбначния стълб има нестабилно количество мазнини, хлабава съединителна тъкан и венозен плексус, това се отразява на изобразяването на изображението на контура на гръбначния канал. При четене на филма е необходимо да се анализира комбинацията от положителни и странични позиции.
Ако имате въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, хиподермични игли, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за яйцеклетка, игли за гръбначния стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика със сигурност ще ви задоволи!
Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com








