Диагностика на разширение на общия жлъчен канал
Aug 19, 2022
Болестта с дилатация на жлъчните пътища Е по-честата вродена малформация на жлъчните пътища, ПОМИСЛЕТЕ ПРЕДИ Е ВИД ЗАБОЛЯВАНЕ, КОЕТО Е ОГРАНИЧЕНО ДО ОБЩИЯ ЖЛЪЧЕН ПЪТ, ЗАЩОТО ТОВА СЕ НАРИЧА ВРОДЕНА КИСТА НА ЖЛЪЧНИЯ ПЪТ. Диагнозата на заболяването може да се разглежда в светлината на три основни симптома, коремна болка, коремна маса и жълтеница, които се появяват периодично от ранна възраст. Ако симптомите се повтарят, вероятността от диагноза се увеличава значително. Кистозните случаи са предимно абдоминални маси и възрастта на началото е ранна. Диагнозата може да се постави чрез палпация, комбинирана с ултразвуково изследване. Фузиформните случаи се характеризират главно с коремна болка. В допълнение към ултразвуковото изследване е необходимо ERCP или PTC изследване за правилна диагноза. Няма значителна разлика в симптомите на жълтеница между двата вида и може да се появят и двата.
(1) Биохимичното изследване на амилазата в кръвта и урината трябва да се разглежда като рутинно изследване при появата на коремна болка, което е полезно за диагностика. Може да показва възможността за съпътстващ панкреатит. Или предполагат, че има необичайно сливане на панкреатично-жлъчния канал, високата концентрация на панкреатична амилаза, която се връща в жлъчния канал, навлиза в кръвта директно през капилярния жлъчен канал и причинява висока панкреатична амилазна емия. В същото време стойностите на общия холеозин, 5'нуклеозидазата, алкалната фосфатаза и трансаминазата се повишават и всички се нормализират в периода на ремисия. Хепатоцелуларното увреждане е налице при пациенти с дълъг ход на заболяването и е нормално при асимптоматични случаи.
Ултразвуковото изображение в режим B има предимствата на директно виждане, проследяване и динамично наблюдение. НАПРИМЕР, КОГАТО ЖЛЪЧНИТЕ ПЪТИЩА Е ЗАПРЕЩЕН И РАЗШИРЕН, МЕСТОПОЛОЖЕНИЕТО И ОБЕМЕНЪТ НА течностното съдържание, степента и дължината на дилатацията на жлъчните пътища могат да бъдат правилно открити и диагностичната точност може да достигне 94 процента или повече. Трябва да се използва като диагностичен метод при рутинно изследване.
(3) Перкутанната трансхепатална холангиография (PTC) е лесна за успех при пациенти с дилатация на хепатобилиарния канал, която може ясно да покаже интрахепаталния жлъчен канал и посоката на неговия поток и да изясни дали има дилатация на жлъчния канал и обхвата на дилатацията. Може да се използва В случаи на жълтеница за идентифициране на причината или мястото на обструкция и могат да се наблюдават патологичните промени на стената на жлъчния канал и нейната вътрешност и причината за обструкцията може да бъде идентифицирана според характеристиките на изображението.
(4) Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) с помощта на дуоденоскоп, контрастното вещество може да се инжектира директно в жлъчния канал и канала на панкреаса през отвора на канюлата на зърното, за да се идентифицира степента на дилатация на жлъчния канал и мястото на обструкция, и да покаже дължината и аномалиите на общия канал на панкреаса и жлъчния канал.
(5) Изследването на стомашно-чревна бариева храна с по-голяма кистозна дилатация може да покаже изместване на дванадесетопръстника отпред вляво, дуоденално разширение и единични вдлъбнатини. Диагностичната му стойност е заменена с ултразвуково изследване.
(6) Интраоперативна холангиография (интраоперативна холангиография) Когато контрастната материя се инжектира директно в общия жлъчен канал по време на операция, могат да бъдат показани всички изображения на системата на интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища и на панкреатичния канал, както и степента на дилатация на интрахепаталния жлъчен канал и може да се разбере регургитантната ситуация на панкреатичния канал и жлъчния канал, което е полезно за избора на хирургични методи и следоперативно лечение.
Горните методи на изследване, в клиничната диагноза обикновено първо ултразвуково изследване и биохимично определяне, като клинична осезаема коремна маса, след което диагнозата може да бъде установена. Ако образуванието не се палпира клинично и диагнозата се подозира чрез ултразвук, трябва да се извърши ERCP. Ако устройството и възрастта са ограничени, се извършва PTC изследване, допълнено с други методи, ако е необходимо.
Ако имате някакви въпроси, моля свържете се с нас. Нашата компания може да произвежда различни персонализирани игли, медицински игли, игли за пункция, игли за подкожни инжекции, игли за биопсия, игли за ваксини, игли за инжектиране, игли за спринцовки, ветеринарни игли, игли за молив, игли за вземане на яйцеклетки, игли за гръбначен стълб и др. Ако имате нужда от персонализирани иглени продукти, моля свържете се с нас. Очакваме Вашето запитване! Качеството на продуктите, произведени в нашата фабрика, със сигурност ще ви задоволи!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








