Съображения за иглена биопсия на белодробна маса

1. Точното предоперативно позициониране и избор на най-добрия подход и място за пункция са ключът към успеха на пункцията, особено при малки белодробни маси.

Задоволителен резултат може да се получи чрез вземане на проби в значителна туморна област на средната част на кораба, ако се взема проба в некротичната област на средната част на кораба, е лесно да се предизвика фалшива вагина. В същото време процентът на успеваемост на това изследване за централни белодробни лезии е нисък.

3. За да се избегнат пневмоторакс, кървене и други усложнения, както и редки въздушни емболии, трябва да се подбират фини игли за пункция, доколкото е възможно, вместо сляпо многократна и многопосочна пункция и да се избягват доколкото нормални белодробни тъкани колкото е възможно по пътя на пункция.

4. Поставянето на иглата и извличането на иглата трябва да се извършват в състояние на естествено задържане на дъха при спокойно дишане. Не е необходимо да се принуждава пациента да задържи дъха си.

5. При твърди бучки трябва да се обърне внимание на многократно повдигане и вкарване на усукване, като действието трябва да е леко, бързо и точно. Отрицателното налягане при засмукване не трябва да е твърде голямо, в противен случай твърде многото засмукване на кръв ще повлияе на четенето на филма.

6. Очаква се целият процес на пункция под наблюдението на ултразвук и КТ да намали неуспехите и усложненията.

7. Намазката трябва да е тънка и равномерна, а обхватът не трябва да е твърде голям. Ако се извърши оцветяване с HE или Pap, мократа намазка трябва незабавно да се фиксира в 95% алкохол, за да се осигури добро качество на намазката и да се наблюдава ясно фината структура на клетките.

8. Ако има голямо количество пневмоторакс или тензионен пневмоторакс, трябва да се извърши интубация и изпускане. Течният пневмоторакс трябва да се изследва, за да се изключат усложненията на хемоторакса.

Моля, свържете се с нас, ако имате нужда: zhang@sz-manners.com