Съвременна зъбна имплантология: Класификация на имплантите

Ⅰ Класификация на имплантите

Въз основа на метода на имплантация имплантите могат да бъдат класифицирани в ендостеални импланти, субпериостеални импланти и трансмандибуларни импланти. Съответните импланти се наричат ​​ендостеални импланти, субпериостеални импланти и трансмандибуларни импланти съответно. Освен това, въз основа на тяхната функция, имплантите могат да бъдат категоризирани в зъбни импланти, ортодонтски импланти за закрепване и краниофациални импланти.

Ⅱ Ендостеални импланти

Ендостеалните импланти (ендосеозни импланти) могат да бъдат разделени на импланти на коренова форма, импланти на остриета и мини импланти.

Ⅲ Импланти на кореновата форма

Една от характеристиките на съвременната технология на импланти е, че формата на имплантата наподобява естествения корен на зъбите. Този тип имплант е известен като имплант на коренова форма и е вид ендостеален имплант. Понастоящем имплантите на кореновата форма са направени от чист титан или титанов сплав, като повърхностите или механично полирани или груби, за да се постигне отлична осеоинтеграция, осигурявайки дългосрочна стабилност в рамките на челюстната кост.

Когато описвате формите на имплантата, освен ако не е посочено друго, „имплантът“ обикновено се отнася до импланти на кореновата форма.Основните форми на имплантите на кореновата форма включват импланти на коренната форма на винта, импланти на коренната форма на цилиндъра и комбинирани импланти на кореновата форма.

Комбинираните импланти на кореновата форма имат характеристики както на винтови, така и на цилиндрови импланти, като стъпаловидни импланти и стъпаловидни импланти. Нишките на винтовите импланти често са проектирани в различни форми, включително V-образни, квадратни и правоъгълни. Имплантите могат да бъдат твърди или кухи, като кухите импланти рядко се използват поради тенденцията им да се счупят. Хирургическите методи за поставяне на импланти на коренова форма включват потопени и безпроблемни техники.

Методите за поставяне на импланти са разделени на винтове (като винтови импланти), притискане (като цилиндрови импланти и стъпаловидни цилиндрови импланти) и натискане/винтове (като доведени нива). Някои винтови импланти също имат възможности за самозаписване.

Имплантите на кореновата форма са подходящи за различни видове загуба на зъби и всички методи за възстановяване на имплантата, като единични корони, разцепени корони, мостове и неподвижни, сменяеми и свръхдерни протези.

Минималният необходим костен обем е вертикална височина, по -голяма от 8 мм, а месиодистална и букологична ширина по -голяма от 6,3 мм. Когато обемът на костите е недостатъчен, техниките за регенерация на костите или ръководени кости могат да се използват за увеличаване на обема на костите.

От функционална гледна точка много продукти са се появили с функционални имена на импланти, като естетически импланти, незабавни импланти и импланти за незабавно натоварване.

Ⅳ Импланти на остриета

Имплантите от остриета имат различни форми, наподобяващи остриета. Те се използват главно, когато буко -ширината на наличната кост е недостатъчна и не може да бъде увеличена.

Имплантите на формата на острието включват предварително формирани и персонализирани версии, като и двете могат да бъдат подрязани и оформени по време на операцията. Поради слабите си вратове, които са склонни към счупване и могат да повредят осеоинтеграцията, те сега рядко се използват.

Ⅴ Мини импланти

Мини имплантите са с малък диаметър, самонасочващи се импланти с тясна шия, като крит кайма и MDI (мини зъбни импланти). Те се имплантират между естествени зъби, между импланти или между естествени зъби и импланти. Те се използват предимно за увеличаване на задържането на фиксирани мостове и осигуряват дългосрочна подкрепа за надстройката на мостовете на имплантата. Те могат да се използват и за временна подкрепа на преходните протези при фиксирани възстановявания на имплантата.

Ⅵ Субпериостеални импланти

Субпериостеалните импланти се поставят между периоста и костната повърхност и се използват в случаи на тежка атрофия на челюстната кост, при която ендостеалните импланти не могат да се използват. Subperiosteal имплантите се използват главно за поддържане на неподвижни или свръхразполагащи реставрации на импланти за частични и пълни протези.

Процесът на производство на субпериостеални импланти е изключително сложен (изисква проектиране и леене на впечатление или използване на CAD-CAM технология), а диапазонът на хирургичната експозиция е голям, което ги прави рядко се използват клинично.

Ⅶ Трансибуларни импланти

Трансибуларните импланти се използват в случаи на тежка мандибуларна атрофия за поддържане на свръхразпад. Тези импланти се състоят от хоризонтална плоча за задържане, фиксирана под долната граница на мандибулата, задържащи винтове, колона с резба, преминаваща през мандибулата, и абатмент. Необходим е субментален разрез и мандибулата трябва да има определена дебелина: вертикална височина по -голяма от 6 мм и букогингвална дебелина по -голяма от 5 мм.

Ⅷ Ортодонтски импланти за закрепване

Ортодонтските импланти на закрепване включват както ендостеални, така и субпериостеални типове и те се използват за целите на ортодонтската закрепване.

Ⅸ Краниофациални импланти

Краниофациалните импланти се използват за поддържане и задържане на максилофациални протези, като ухо, очи и протези на носа, както и зъбни протези.